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精选版doc
急诊模拟演练（糖尿病酮症酸中毒）
检查人员：主考官、医疗、护理、院感、总务、设备、检验、行政（家属）各一人共8人
角色扮演：模拟人一人
编总
情景注意事项
号分
1、立即上前迎接（即时）（护理）0.5分
2、查生命体征，判断病情（即时）（医疗、护理）1分
3、及时通知相关医生（医生到急诊室时间）（医疗）0.5分
4、急诊流程合理，标志灯光醒目，抢救车道通畅（医疗）
患者汤某，女，59岁，因“低热
1.5分
15天，多尿3天，加重1天”由8
5、开通绿色通道（具体开通措施）（医疗）1.5分
家人送至急诊科
6、病人处置（输液规范，监护设备完好，吸氧等）（护理）
1.5分
7、三级医院使用条形码管理，使用腕带（护理）0.5分
8、通讯、呼叫系统通畅（总务）1分
.
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采集病史（由主考官提供病史：
患者5天前因“受凉”后出现低
热（具体未测），未予重视。3天
前出现多尿，以夜尿增多为主，
无恶心呕吐，无腹痛腹泻，伴乏
力头晕，昨日夜尿明显增多，由9、病史采集规范，体格检查准确（医疗）5分
原来3次增加到5次，无泡沫尿。
曾在当地卫生院查尿常规示：尿
糖4+，尿酮体3+，随机血糖
34.4mmol/L。既往有糖尿病史多24
2
年，未规律服药治疗。）
体格检查（先由被检查者规范体
检，重点突出，然后由主考官将
体检资料给被查者）
10、急诊病历书写符合要求（医疗）3分
体检：意识淡漠，面色稍苍白，
注：演练结束后所有病历记录上交
皮肤弹性差，BP84/60mmHg，P95
次/分，R22次/分，T37.3℃，牙
龈红肿，咽充血，扁桃体（-），
颈软，心肺（-），N（-），无皮疹。
.
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得出初步诊断：①糖尿病酮症酸11、与病人或家属知情谈话（告知诊断）用患者易懂的方式
中毒②牙龈炎（由家属扮演者打和语言履行告知义务，并注意方式和态度，知情同意告知内
分）容详尽（所有知情谈话均需考核）（行政）4分
开具辅助检查项目：血常规、超12、留取标本规范，及时送检（护理）2分
敏C反应蛋白、尿常规、血糖三13、采集及送检标本有时间记录（护理）2分
项、糖化血红蛋白、急诊生化、
14、与相关检查科室联系（护理）2
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