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家有呼噜娃？当心腺样体肥大！ShantouUniversityMedicalCollege守好责任，从日常生活中发现潜在疾病
CONTENTS内容1.腺样体肥大的定义2.临床表现（重点）
OBJECTIVE目标1.快速识别患儿2.合理指导
01什么是腺样体肥大（adenoidalhypertrophy）
腺样体（咽扁桃体）为淋巴组织，位于鼻咽顶壁和后壁交界处，两侧咽隐窝之间，形似半个剥皮桔子，表面不平出生后即存在，6至7岁时最显著，10岁后逐渐萎缩，故多发于儿童位置腺样体肥大因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大，并引起相应的症状，常合并慢性扁桃体炎或扁桃体肥大发育过程
02临床表现局部症状全身症状与OSAHS相关症状
压迫咽鼓管咽口，引起咽鼓管阻塞，炎症亦可波及咽鼓管黏膜，引起分泌性中耳炎/化脓性中耳炎，产生耳闷、耳痛、听力下降等症状分泌物往下流刺激黏膜，引起咽部不适、阵咳、支气管炎性刺激等症状肥大的腺样体及分泌物的阻塞引起鼻塞，可伴有流涕，说话时带闭塞性鼻音咽、喉下呼吸道耳鼻局部症状耳部鼻部咽、喉、下呼吸道
发育、营养差睡眠多梦易惊醒、磨牙反应迟钝注意力不集中性情暴躁主要为慢性中毒、营养发育障碍和反射性神经症状全身症状
（主要症状）（主要症状）鼾声过大睡眠时憋气张口呼吸白天嗜睡口干、龋齿、汗多、腺样体面容晨起头痛、学习困难与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）相关症状
颌面骨骼发育不良，上颌骨变长，下颌后缩，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，厚唇，鼻子变扁、目光呆滞、缺乏表情腺样体面容
儿科呼吸科耳鼻咽喉科口腔科神经内科精神科鼻塞阵发性咳嗽睡眠憋气鼻塞咽喉痒耳闷听力下降牙列不齐样貌变丑睡眠质量差反应迟钝精神不集中脾气暴躁患儿就诊哪个科室？思考题
检查治疗预防合并症评估，检查方法（重点、难点）治疗方案、医学建议科普：家庭护理指导下节课内容
复习定义临床表现阻塞程度分度描述腺样体面容检查方法治疗方法
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