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斜井、平硐、巷道喷射混凝土支护分项工程质量验收记录表
MKJ304130□□□
单位工程名称：+897m中部车场部位：321m—566m工程量：245m
主控项目
检验项目
质量情况
验收
结论
1、水泥、水、骨料、外加剂的质量应符合施工组织设计要求。
水泥、骨料、水、外加剂质量检验报告编号：（水泥LZJ-SN（砂LZJ-S-201600203）（石子LZJ-S-201600211）（速凝剂LZJ-HWJ201600066）符合设计要求
2、配合比和外加剂掺量应符合有关规定。
配合比和外加剂掺量符合设计要求
检验项目
（设计值）
合格标准
（mm）
检查点检查（抽查）记录
合格率
测点部位
1
2
3
4
5
6
7
8
3、混凝土强度（C20）
必须符合设计规定
查混凝土强度报告（编号LZJ-TPB-201600088）
4、净宽
中左（2000）
中右（2000）
全宽（）
主要巷道
0～+150
0～+150
-50～+200
中左
上
2100
2120
2090
2130
中
2110
2140
2150
2040
下
2080
2100
2130
2140
中右
上
2040
2030
2050
2100
中
2100
2130
2070
2130
下
2130
2180
2080
2130
全宽
合格率
5、高度
拱高（2000）
墙高（1300）
全高（）
主要巷道
0～+150
0～+150
-50～+200
拱高
左
2050
2130
2150
2100
中
2080
2180
2100
2130
右
2120
2110
2110
2100
墙高
1390
1420
1410
1410
全高
合格率
6、喷厚（120mm）
≥90%
1
135
130
130
140
2
130
140
145
145
3
135
140
120
130
一般项目
检验项目
（设计值）
合格标准
（mm）
检查点检查（抽查）记录
合格率
测点部位
1
2
3
4
5
6
7
8
1、表面平整度
≤50
最大值
40
35
50
30
2、基础深度
≤10%
左
100
90
95
90
右
95
90
90
100
施工单位检查
结论
项目专业技术负责人：（签字）
年月日
验收
结论
监理工程师（建设单位代表）：（签字）
年月日
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