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蛇胆川贝液治疗感冒后咳嗽临床观察

2009年l2月

第21卷下半月第24期

中国民康医学

MedicalJournalofChinesePeoplesHealthDec.2oo9

Vo1.21SHMNo.24

【中医与中西医结合】

蛇胆jlI贝液治疗感冒后咳嗽临床观察

赵武,赵井财

(1.吉林省舒兰市人民医院,吉林舒兰132600;吉林市舒兰脑科医院)【摘要】目的:研究蛇胆川贝液治疗感冒后咳嗽的临床效果.方法:FI服蛇胆川贝液治疗感冒后咳嗽38例.结果:治愈21例,治愈率

55.26%;好转8例,好转率21.05%;无效9例.总有效率76.31%.结论:蛇li~}t192液治疗感冒后咳嗽临床效果较好.

【关键词】蛇胆川贝液;感冒;咳嗽

doi:10.3969/j.issn.1672—0369.2009.24.038

中图分类号:R511.6文献标识码:B文章编号:1672—0369(2009)24—3129—01感冒后咳嗽是指发生在上呼吸道感染后,X线胸片正

常,随时间推移而自愈.其表现为刺激性干咳,多呈阵发性,

夜间为重,冷空气,灰尘环境,刺激性气体,运动,烟雾等诱发

或加重.咳嗽呈现自限性,随时间推移而自愈.该病在呼吸

门诊占很大比例.使用蛇胆川贝液治疗该症取得较好疗效,

现介绍如下:

1临床资料与方法

1.1一般资料38例患者均为门诊患者,其中,男12例,女

26例;年龄2O一54岁,平均年龄35.5岁;病程3—10d;按病情分级,轻度7例,中度9例,重度2例.所有病例诊断均参照《中药新药临床研究指导原则》中急性支气管炎及慢性单纯型支气管炎发作期的诊断标准.近期有感冒病史且好转后发咳嗽,肺部无体征,经血常规,胸片检查无异常;有抗菌药治疗史;排除不符合纳入标准病例,排除其他疾患引起的咳嗽,如肺炎,肺结核,肺部肿瘤,支气管扩张等,排除孕妇病例.

1.2治疗方法蛇胆川贝液(江西圣翔制药有限公司生产,国药准字口服,一次10ml,每日2次,7天为1疗程,共治疗1个疗程观察效果.治疗期间忌食辛辣,油腻食物.

1.3疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》…相关标准制定.治愈:咳嗽及临床体征消失,实验室检查结果正常.好转:咳嗽减轻,痰量减少,其它兼症有不同程度减轻,实验室检杏结果较前改善.未愈:症状无明显改变.

2结果

治愈2l例,治愈率55.26%;好转8例,好转率21.05%;无效9例.总有效率76.3l%.

3讨论

感冒后咳嗽通常短时使用抗组胺H受体拮抗剂和中枢镇咳药物,糖皮质激素和溴化异丙托品.中医经典《素问?咳论》指出:五脏六腑皆令人咳,非独肺也.咳嗽初起,病位在表;咳嗽订久,正气必虚,病邪内侵,邪居半表半里,而致病情缠绵不愈.故治疗以疏风解表,宣肺止咳,和解祛邪为法.《河间六书?咳嗽论》:六气皆令人咳,风寒为主.蛇HHJlI贝液主要成份为蛇胆汁,平贝母;为浅黄色至浅黄棕色的澄清液体;味甜,微苦,有凉喉感.其功能主治祛风止咳,除痰散结.用于风热咳嗽,痰多,气喘,胸闷,咳痰不爽或久咳不止.

蛇胆性凉,味苦,微甘,有小毒.蛇胆最早见载于南北朝《名医别录》中,当时仅收载蚺蛇胆与蝮蛇胆两种.明代,《本草纲目》又增添收载了鳞蛇及乌蛇的蛇胆,谓鳞蛇胆苦寒有小毒,解药毒,治恶疮及牙疼乌蛇胆主治大风疠疾,木舌胀塞.有人将蛇胆加热灭菌处理后,发现生物活性未变,依然可减少氨水刺激致小鼠咳嗽次数,显示止咳功效,人工蛇胆同样能抑制浓氨水刺激小鼠所致的咳嗽,延长咳嗽潜伏期I2]2.有报道,蛇胆川贝软胶囊也可减少氨水致小鼠咳嗽次数[.有研究发现,枸杞蛇胆酒给小鼠灌服可延长氨水所致小鼠的咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数4J.少数患者在服用本品后可出现过敏反应,主要表现为全身性荨麻疹样药疹,弥漫性红斑型药疹,水肿性紫癜型药疹等,一旦出现上述过敏症状,必须停服该药,立即予以抗过敏治疗,遇有过敏体质者最好不要选用本品L5j5.蛇胆川贝液治疗咳嗽的机制尚不明确,有待进一步研究.

参考文献

[I]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994:36.

[2]黄德武,严尚学,龙之江.牛黄蛇胆川贝胶囊镇咳,平喘,抗炎作用研究[J].上海实验动物科学,2000,2(3):148.[3]王德勤.蛇胆川贝软胶囊镇咳化痰药效研究[J].广东药学,2003,13(3):35.

[4]尚雪原,张世玲,焦波,等.枸杞蛇胆酒的药理研究[J].中草药,1996,27(1):32.

[5]胡明灿,胡勤策,华晓娟.蛇胆川贝液的不良反应[J].中国民间疗法,2001,9(1):62—63.

(收稿1

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