老年综合评估概述.ppt

老年综合评估概述;2.1常见老年综合征;概念：老年综合征一般指老年人由于多种疾病或多种原因导致的同一类临床体现或者问题的症候群。

常见的老年综合征：跌倒、压疮、痴呆、尿失禁、谵妄、

晕厥、抑郁症、疼痛和失眠等。;（一）跌倒;（二）压疮;仰卧位;侧卧位;俯卧位;（三）老年期痴呆症;（一）尿失禁的种类

1.紧迫性尿失禁：膀胱过于敏感、兴奋，常伴有尿频、尿急等症状；

2.压力性尿失禁：患者在咳嗽、走路、运动时，腹压增长，导致尿液的漏出；（老年人最常见的尿失禁类型）

3.充盈性尿失禁：男性患者较多，常见于前列腺增生等疾病；

4.真性尿失禁：由于医源性损伤，导致尿道关闭功能缺失。;（五）谵妄;（六）抑郁症;概念：指睡眠时间或者质量的不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。

诱发原因：年龄及性别原因、心理原因、躯体疾病、精神疾病、药物原因、睡眠卫生不良等

失眠的体现形式：入睡困难（超过30分钟）；睡眠维持障碍，夜间觉醒两次以上或者凌晨早醒；睡眠质量下降：睡眠浅、多梦；总睡眠时间缩短，常不不小于6H；日间残留效应：次日感到头晕、精神不振、嗜睡、乏力等。

危害：导致精神萎靡、注意力难以集中，记忆力下降，免疫力减退，轻易发生跌倒、抑郁甚至认知障碍。;（九）疼痛;2.2老年综合评估技术;概念：指为了制定和启动以老年人健康和功能状态为目的的治疗计划，最大程度地提高老年人的生活质量而对老年人的躯体、功能、心理和社会经济状况等进行全面评价的多学科方略。

（二）目的人群

目的人群：多种慢性疾病、多种老年问题或者老年综合征并伴有不一样程度的功能损害，能通过老年人综合评估和干预而获益的老年患者。;初期发现老年人潜在的功能缺陷

明确老年患者医疗和护理需求

制定适合老年患者可行的防治方略

追踪、随访和评估防治效果，调整防治计划和措施

为老年患者长期合理使用医疗服务提供根据;老年综合评估的内容重要包括全面的医疗评估、躯体评估、认知和情感评估、社会/环境原因和生活质量五个方面。

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