儿童体格生长发育和评价.ppt

生长发育歌诀

本能反射生来佳，2、3昂首笑认妈，

4、5翻身辩亲疏，6、7会坐学咿呀，

8、9爬行10叫爸，12开步学短话，

13、15试穿衣，18用勺爱画画，

2岁跑跳学唱歌，3岁能脱鞋和袜，

5岁认字会加减，渐渐长成大娃娃。;

;生长发育规律及影响原因;1.掌握小儿生长发育的规律、影响原因。

2.掌握小儿体格生长发育常用指标及出生至青春前期体格生长规律。

3.熟悉小儿神经心剪发育及评价。;1、生长发育规律、影响生长发育的原因。

2、体格生长常用指标、出生至青春前期体格生长规律。

3、小儿神经心剪发育及评价（神经系统发育、感知的发育、运动的发育、语言的发育、心理活动的发展、社会行为的发展）。;生长;-生长与发育的持续性和阶段性

-各系统器官发育的不平衡性

生长发育的次序性

由上到下、由近到远、由粗到细

由低级到高级、由简朴到复杂

-生长发育的个体差异;一、生长发育规律及影响原因;一、生长发育规律及影响原因;次序性;;遗传;营养;疾病;孕母状况;生活环境;体格生长常用指标;▲定义：各器官、系统、体液的总重量。

▲意义：

①反应小朋友体格生长与营养状况；

②是儿科临床计算药量、输液量的重要根据。;年龄：出生3月1岁2岁

体重：3.2~3.369.5~10.512~13;▲生理性体重下降(physiologicalweightloss)

生后数天内，由于摄入局限性、胎粪及水分的排出，体重可临时性下降3%～9%，多在生后3～4天达最低点，后来逐渐回升，7～10日恢复到出生时水平。;▲定义：指从头顶至足底的长度。3岁如下卧位测量身长，

3岁后来立位测量身高。

▲意义：反应体格生长的重要指标。;年龄：出生3月1岁2岁

身长：5061～637585;二、小朋友体格生长发育及评价;▲定义：头顶～坐骨结节的高度。

＜3岁仰卧位测量，称顶臀长（crown-rumplength）。

▲意义：代表头颅与脊柱的发育。

;▲定义：经眉弓上方至枕后结节

绕头一周的长度。

▲意义：与脑和颅骨的???育亲密有关，

2岁以内意义较大。;年龄：出生3月1岁2岁15岁

头围：3440464854~58;▲定义：沿乳头下缘绕胸一周的长度。

▲意义：与肺和胸廓的发育有关。

▲增长：出生时平均为32cm，比头围小1～2cm。

1岁左右等于头围；1岁后来超过头围。

▲1岁～青春前期：胸围(cm)=头围+年龄－1;二、小朋友体格生长发育及评价;▲定义：沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度。

▲意义：代表上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育。

筛查1~5岁小朋友营养状况。

▲评估原则：

13.5cm营养良好；

12.5～13.5cm营养中等；

12.5cm为营养不良。;二、小朋友体格生长发育及评价;二、小朋友体格生长发育及评价;1.精确测量

2.随访观测

3.参照值合适

4.评价内容完整：

▲生长水平（growthlevel）

▲生长速度（growthvelocity）

▲匀称程度（proportionofbody）

;骨骼

牙齿

脂肪

肌肉

生殖系统

;前囟anteriorfontanel

(between2frontalbones

and2parietalbones);骨缝：出生时稍分开3~4月闭合

后囟：很小或闭合6~8周闭合

前囟：1.5~2cm1~