心电监护仪使用规范.pdf

心电监护仪使用管理标准

一、心电监护操作程序

1.准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐

水棉球、配套的血压袖带。

2.操作程序如下：

（1）连接心电监护仪电源。

（2）将患者平卧位或半卧位。

（3）翻开主开关。

（4）用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。

（5）贴电极片，连接心电导联线，屏幕上心电示波出现

（6）选择适宜的袖带，将袖带绑在至肘窝上两横指处。

（7）设置报警限和测量时间。

3.五个电极安放位置如下。

右上(RA)：右锁骨中线第一肋间。

右下(RL)：右锁骨中线剑突水平处。

中间(C)：胸骨左缘第四肋间。

左上(LA)：左锁骨中线第一肋间，

左下(LL)：左锁骨中线剑突水平处。

二、心电监护仪使用过程中报警值的设置标准：

1、目的：提醒医护人员关注患者病情变化，发现及处理突发危及生命的事件

2、报警范围设置原那么：根据患者的实际情况，科学设置报警范围并及时调整，

防止漏报及无效观察，满足病情观察及治疗的需求。

3、在备用状态时，使用监护仪自身设置的正常范围：翻开电源，监护仪设置，

50次/分≤HR≤120次/分，90mmhg≤SBP≤160mmhg，90%≤SPO2≤100%，8次/

分≤R≤30次/分

4、监护状态下，与医疗相结合，个性化设置允许的最低平安范围。一般情况下，

心率、血压的报警值设定如下：

〔1〕心率：在病人实际心率根底上±5-20次/分

实际心率值≤60次/分60-69次/分70-120次/分≥120次/分

上限+20+20+20+10

平安范围

下限-5-10-20-20

〔2〕血压：收缩压为报警参数，在病人实际收缩压根底上±10-20mmhg

实际收缩压≤100mmhg100-160mmhg≥160mmhg

上限+20+20+10

平安范围

下限-10-20-20

舒张压为报警参数时，在病人实际舒张压根底上±10-20mmhg

实际舒张压≤70mmhg70-90mmhg≥90mmhg

上限+20+20+10

平安范围

下限-10-20-20

〔3〕呼吸：一般10-30次/分，当R﹥30次/分，上限酌情±5-10次/分。

〔4〕血氧饱和度：对于低氧血症的病人，以实际血氧饱和度下降5%为报警下限，

但最低不可低于85%。

5、对于危重病人或一些特殊病人，需与经治医生共同协商报警值设置范围。

6、报警音量设置：根据现场环境，适当调整报警音量，夜间酌情降低，最低不

小于2。

7、做好患者的沟通工作，解释必要性，禁止自行调节，消除恐惧心理。

8、严禁关闭监护仪报警。

三、心电监护仪使用考前须知

〔一〕心电监护时的考前须知：

1.取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电〞插孔

的凹槽，插入即可

2．用75%的乙醇进行测量部位外表清洁，目的去除人体皮肤上的角质层和汗

渍，防止电极片接触不良。

3.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电

极线和导联线。

4.请务必连接好地线(使用三眼插头)，这将对波形的正常显示起到非常重要

的作用。