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基础护理知识点总结

1、医院环境的总体要求是：安全性、舒适性、整洁性、安静性。

2、医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃；新

生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。室温过高会

使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使

人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动

力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。

3、适宜的病室湿度为5060%。当湿度过高时，蒸发作用弱，可

抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对

患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发

大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管

切开患者不利。

4、室内通风的作用可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持

室内空气新鲜，调节室内温湿度,增加患者舒适感，降低室内空气污

染，减少呼吸道疾病的传播。

5、WHO规定：医院白天的噪音强度在35～45dB内。

6、平车运送病人下坡时，患者头部应在高处一端，以免引起不适患

者的头部应卧于大轮一端。

7、去枕仰卧位适用范围（1）昏迷或全身麻醉未清醒的患者（2）椎

管内麻醉或脊髓穿刺后的患者

8、半坐卧位适用范围（1）心肺疾患所引起呼吸困难的患者（2）胸、

腹、盆腔手术后或有炎症的患者（3）某些面部及颈部手术后的患者

（4）恢复期体质虚弱的患者

9、端坐位适用范围:心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者

10、协助患者变换卧位时注意事项（1）颅脑术后，一般只能卧于健

侧或平卧（2）颈椎、颅骨牵引的患者，翻身时不可放松牵引（3）

各种导管和输液装置应安置妥当，防止翻身时导管连接处脱落或扭曲

的排泄物、分泌物、呕吐物须经消毒处理后方可排放入公共下水道；

需送出病区处理的物品，置污物袋内，袋外应有明显标记（5）病室

每日进行空气消毒，并在晨间护理后，用消毒液擦拭床及床旁桌椅（6）

严格执行陪伴和探视制度，向病人及家属解释隔离的重要性和暂时性

以取得信任和合作（7）了解病人的心理情况，满足病人的心理需要，

尽量解除病人因隔离而产生的恐惧、孤独、自卑等心理反应。（8）

解除隔离需在传染性分泌物三次培养结果均为阴性或已渡过隔离期

后，医生开出医嘱后，方可停止隔离。

18、紫外线的杀菌机制（1）促进微生物的DNA失去转换能力而死

亡（2）破坏菌体蛋白质中的氨基酸，使菌体蛋白光解变性（3）降

低菌体内氧化酶的活性，使氧化能力丧失（4）使空气中的氧电离产

生具有极强杀菌作用的臭氧。

19、生命体征：体温、脉搏、呼吸与血压时生命维持的基本征候，

使机体内在活动的客观反映，是衡量机体状况的指标，合称为生命体

征。

健康成人不同部位温度的正常范围：口腔温度36.3～37.2℃；肛

门温度36.5～37.7℃；腋下温度36.0～37.℃

体温过高或发热：发热是指机体在致热原的作用下使体温调节中枢的

调定点上移而引起的调节性体温升高超过正常范围。

常见的发热热型有：（1）稽留热的典型症状：体温持续在39～40℃

左右，达数天或数月，24h波动范围不超过1℃。多见于肺炎球菌肺

炎、伤寒等（2）弛张热的典型症状：体温在39℃以上，24h内温

差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。多见于败血症、风湿热、

化脓性疾病等（3）间歇热的典型症状：体温骤然升高至39℃以上，

持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又

反复发作。即高热期和无热期交替出现。见于疟疾等（4）不规则热

的典型症状：发热无一定规律，且持续时间不定。见于流行性感冒，

癌性发热等。

发热患者的护理：体温过高的护理主要措施有：收集资料、降温措施、

饮食调养、保持清洁和舒适、密切观察病情变化、安全护理、心理护

理、健康教育。

测量体温的注意事项：口温：禁用于婴幼儿、昏迷、精神异常、口

腔疾患、口鼻手术、张口呼吸患者。

腋温：适用于口鼻手术、呼吸困难患者；禁用于腋下有创伤、手术、

炎症，腋下出汗较多者，肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计患者。

肛温：适用于婴幼儿、意识不清、精神异常患者；禁用于直肠或肛门

手术、腹泻、心肌梗死病人。

20、正常成人在安静状态下脉率：为60～100次／分。