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第十一章临床麻醉学
(总分137,考试时间600分钟)
一、名词解释
1.气管内插管
2.表面麻醉
二、选择题
A1/A2型题
1.下列为气管插管禁忌证的是()
A.机械通气B.气管塌陷
C.保护气道D.急性喉炎
E.防止反流
2.气管插管前行面罩通气的叙述,下列选项中不正确的是()
A.在非紧急情况下采用B.可给予100%氧气2~3分钟
C.可增加体内的氧含量D.可排出肺内的氮气
E.目的是判断是否需要气管插管
3.气管插管的适应证是()
A.喉水肿B.喉头黏膜下水肿
C.气管塌陷D.胸主动脉瘤
E.呼吸道良性阻塞
4.气管插管时,应尽量避免使用的方法是()
A.头适度后仰B.咽喉镜自口腔右侧放入
C.为了更好地暴露声门,压迫甲状软骨D.非紧急情况下,可先面罩给氧
E.气管导管可用管芯塑形
5.成人插入气管内的气管导管的适宜深度是()
A.2~3cmB.3~4cm
C.4~5cmD.5~6cm
E.6~7cm
6.关于气管导管的选择,下列说法中正确的是()
A.成年男性经口气管内插管通常选用ID36~38的导管
B.小儿导管的选择可参考公式:ID=12+年龄(岁)/2
C.有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径
D.小儿导管插入的深度可根据下列公式计算:深度(cm)=年龄(岁)/4+4
E.为了防止漏气,气管导管均应带套囊并充气
7.10周岁的小儿气管插管的深度,适宜的是()
A.15cmB.17cm
C.19cmD.21cm
E.13cm
8.经鼻气管插管时,鼻孔滴入麻黄素,下列选项正确的是()
A.可滴入1%~3%的麻黄素约1ml
B.使鼻黏膜收缩,但不会吸收,因此可用于高血压的病人
C.预防插管时血压的下降
D.滴入麻黄素仅仅是为了减少出血
E.增加鼻腔容积
9.下列哪项不是困难气管插管的方法()
A.借助纤维支气管镜插管B.逆行引导插管法
C.纤维光棒引导插管法D.经口明视气管插管法
E.顺行引导插管法
10.支气管插管的禁忌证是()
A.有喉水肿的患者B.支气管胸膜瘘
C.支气管扩张D.手术时需一侧肺塌陷
E.单侧肺脓疡
11.不带隆突钩的双腔支气管导管是()
A.Robert-Shaw导管B.Carlens导管
C.White导管D.SwanGanz导管
E.Univent导管
12.有关双腔支气管插管,下列选项中正确的是()
A.插管时只能用直喉镜片
B.导管需良好的润滑
C.不能借助纤维支气管镜插管
D.Robert-Shaw导管带有隆突钩,故不易通过声门
E.开胸手术常需侧卧位,故应在翻身前将导管固定牢靠,翻身后就不需要再次定位
13.有关单腔支气管插管,下列选项中不正确的是()
A.插管前应听诊两肺呼吸音
B.如有体位变动,应重新听诊,以确定导管的位置
C.患侧肺手术结束后,为了减轻对隆突的刺激,可边吸引边退至气管内
D.为了防止导管从支气管滑入气管内,应选用质地较硬的导管
E.单腔支气管插管应比气管插管深,管径细
14.有关单腔支气管堵塞导管,正确的是()
A.不适用于长时间手术的病人
B.肺功能差的病人不宜使用
C.插管难度相当于单腔气管导管
D.禁忌使用于俯卧位的病人
E.手术结束后应更换单腔气管导管
15.支气管定位困难时,下列哪个方法不正确()
A.胸部听诊B.应用纤维支气管镜
C.胸部X线D.外科医生直接从手术中定位
E.根据病人的身高,能正确地确定导管插入的深度
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