事故赔偿协议书范文.docxVIP

事故赔偿协议书范文

甲方（赔偿方）：____________________

乙方（受伤方）：____________________

鉴于甲方与乙方在__________（时间）发生的意外事故，为了妥善解决相关赔偿事宜，经过双方充分协商，特达成如下协议：

一、事故基本情况

事故发生的具体时间、地点、原因及造成的损害情况：____________________。

二、赔偿项目及标准

1.医疗费用：甲方赔偿乙方因事故产生的医疗费用共计人民币______元（大写：______元整）。

2.误工费：乙方因伤无法工作导致的误工损失，甲方赔偿人民币______元（大写：______元整）。

3.营养费：为了乙方的康复，甲方需支付营养费用人民币______元（大写：______元整）。

4.护理费：乙方在康复期间需人护理，甲方需支付护理费人民币______元（大写：______元整）。

5.伤残赔偿金：根据乙方伤情鉴定结果，甲方需支付伤残赔偿金人民币______元（大写：______元整）。

6.其他费用：对于其他因事故产生的费用，如交通费、住宿费等，甲方赔偿人民币______元（大写：______元整）。

三、赔偿支付方式及期限

1.赔偿支付方式：甲方选择以______（现金/银行转账）方式支付赔偿款项。

2.赔偿支付期限：甲方应在本协议签订后______日内完成赔偿支付。

四、双方责任及义务

1.甲方应按时足额支付赔偿款项。

2.乙方应确保所提供的相关证明材料真实有效。

3.乙方在收到赔偿款项后，不再就此次事故向甲方追究其他任何责任。

4.若因乙方提供虚假信息导致甲方受损，乙方应承担相应的法律责任。

五、违约责任及争议解决方式

1.若甲方未按时足额支付赔偿款项，乙方有权要求甲方承担违约责任。

2.若双方在执行本协议过程中发生争议，应首先协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他事项

1.本协议自双方签字盖章之日起生效。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

3.本协议内容真实、合法、有效，双方应共同遵守。

甲方（赔偿方）：____________________（签字盖章）

乙方（受伤方）：____________________（签字盖章）

签订日期：_______年______月______日