医院行政夜查房制度（五篇）.docVIP

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医院行政夜查房制度

为了保证夜间护理工作的正常运行，提高我院的护理质量，

及时解决临床各科室护理工作中的困难和问题，护理部____全院护士长参加夜查房，负责全院夜间护理工作的____管理，督促检查岗位职责的执行情况，使护理指挥系统发挥连续管理作用。特制定以下制度。

1.由全院护士长不定期的对夜间护士值班情况巡查。

2.掌握全院病危、急诊、新入、手术后等病人的病情及护理，解决夜间护理工作中的疑难复杂问题。

3.督促检查夜班护理人员的岗位责任制落实情况。

4.检查夜间的治疗准备工作及技术操作规程，并了解熟练程度。

5.了解全院各科护理工作量及各科护士长工作管理和安排情况。

6.通过提问了解各科护士的基础理论，基本操作能力及无菌观念。

7.检查夜间护理人员的服务态度，病区环境、抢救物品及特殊药品的准备，陪护及作息制度的执行情况。

8.检查各病区的安全措施及其落实情况。

护理部

医院行政夜查房制度（二）

临床科室查房，听取科室对护理工作的意见，提出护理工作要求。

2.护理管理查房。由护理部主任或科护士长主持，护士长及相关人员参加，对护理管理工作、疑难问题进行现场查房，通过查、看、问、听了解情况，进行讨论分析，达成共识、统一规范，与相关部门协调，解决问题。

3.护理质量查房：由护理部____，科护士长及护士长代表参加，定期进行逐科、逐项检查，内容包括：护士长管理、患者管理、病区管理、专科护理、护理文件书写、消毒隔离、中医护理等情况，针对存在问题进行统一规范。

4.教学管理查房。由护理教学管理人员主持，护士长、带教老师、____、进修生参加，检查教学计划落实情况、现场考核带教老师教学教学能力、____护理理论、技能掌握情况以及教学管理台账记录情况，评价教学效果。

5.科护士长查房。各大片科护士长每日巡视片内护理单元，了解片内临床工作信息，协调医、护、患关系，检查临床护理工作，指导急、危、重患者抢救，提高临床护理质量。

6.护士长查房。每日不少于____次，深入病房，听取患者意见，对新入、手术、特殊检查和危重患者的护理、各班工作质量、病区管理等进行检查、督导。

7.总值班夜查房：每日由两位总值班护士长，负责夜间全院护理工作的质量控制、人力协调、特殊事件处理，如：随机查房，检查夜班护士工作情况、规章制度等落实情况，解决护理问题，指导危重患者的抢救等，确保夜间护理工作良性运转。

8.随机查房。由护理部____，科护士长参加。不定期检查节假日、夜班各单元值班护士工作情况，了解护理工作信息。

（二）业务查房

运用中医“辨证论治”或现代护理学“护理程序”的方法，对临床患者进行查房，目的是解决临床护理工作中的专业问题，不断提升专科护理内涵和质量，提高护士的专业能力。采取分层次日常护理查房和定期查房制度。

日常护理业务查房。参照医师三级查房制度，按照护士能级或职称，上级护士对下级护士护理患者的情况进行护理查房，重点____新入院、手术、危机重、特殊检查、治疗、护理患者，给予护理专业性指导意见，防范安全隐患。

定期查房。护理部、科护士长每季度____一次查房，护士长每月____一次查房，针对典型案例、特殊技术进行分析讨论，达到统一认识，规范技术、学术交流、提高质量的目的。

____个案查房。针对新入、危重、特殊检查、手术或存在疑难护理问题的患者，运用辩证施护、护理程序的方法进行个案讨论，评价、修订护理诊断和护理措施，并做好记录。

2.对比性查房。针对相同疾病但心里特征、病程、年龄、文化背景、家庭社会环境等不同的患者，进行健康信息、护理问题、护理措施、护理效果等资料的收集与对照，分析共性问题和个性问题、总结推广个体化的治疗护理经验。

3.其他查房形式。如评价性查房、回顾性查房等。

（三）教学查房

护理教学查房是针对典型疑难病例或开展新技术、新疗法、新项目的病例，预先安排临床专家、带教老师或专人准备，全科护理人员、不同层次____、进修生参加，进行系统的理论、技能教学和讨论，达到学习、掌握相关理论和技能的目的。

1.护理技能教学查房。针对专科护理新技术、新项目，通过现场演示、录像、观摩，讨论分析，达到统一操作、规范流程的教学目的。

2.临床案例教学查房。

医院行政夜查房制度（三）

1、查值班护士是否坚守工作岗位、仪表是否端庄、有无窜岗、离岗、

打瞌睡、做私活、看非业务书籍等违纪违规现象。

2、查值班人员是否违反护理操作规程及无菌操作原则，各种治疗、

护理是否准确、及时完成。

3、值班护士是否态度和蔼、热情接待新病人。

4、是否按要求勤巡视病房、夜间危重病人护理情况、特殊护理执行

情况。

5、操作时是否做到“四轻”，工作间及治疗室是否____小时保洁。

6、每晚查各科危重病人及相对重病人2—____人/科，了解病人对护理

工