脑出血考试题及答案.pdf

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脑出血

一、最佳选择题

1．女性58岁，晨起跑步时觉右侧头痛，呕吐一次，左半身运动不灵，被送至医院时已不

省人事，呕吐咖啡样胃内容物，血压达26.0/15.6kPa（200/120mmHg），瞳孔右＞左，光

反应消失，左侧偏瘫，应立即进行何种处置最适宜？（）

A.吸氧卜B.静注高渗葡萄糖

C.利血平肌肉注射D.6一氨基已酸静滴

E.甘露醇静滴

2.男患61岁，有高血压病史，因情绪激动后头痛呕吐，言语不清右及肢体瘫已住院4周，

经治疗基本痊愈，复查脑CT左基底节区高密度影已明显吸收，为防止本病再发，嘱患

者出院后最应注意的是：（）

A.避免情绪激动B.建立合理的生活作息制度

C.戒烟酒D.控制高血压

E.经常服用维生素C及E

3.一名40多岁男子，患多年肝病和视网膜血管病，突然出现头痛和进行性迟钝，2小时后，

他出现小脑扁桃体庙的症状而死亡，对于他的灾难性变化的最合理的解释是：’（）

A.大脑内出血B.丘脑内出血

C.脑室内出血D.蛛网膜下腔出血

E.小脑内出血

4.高血压动脉硬化性脑出血最好发部位（）

A.大脑皮质B.内囊及基底节

C.丘脑D．桥脑

E．小脑

5.高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是（）

A.脉络膜前动脉B．豆纹动脉

C.小脑上动脉D.大脑前动脉

E.大脑后动脉

6.重症脑出血，首选的治疗原则是（）

A.预防休克B.应用脱水剂

C.控制血肿感染D.立即输血

E.给予苏醒剂

7.55岁女性，四小时前头痛，说话不清楚，右侧肢体无力，继之昏迷，头颅CT示：左侧

丘脑高密度出血影，血压24/16kPa（180/120mmHg），血糖7.5mmol/L,其病因应先考虑

（）

A.糖尿病B.血液病

C.脑动脉瘤破裂D.脑血管畸形

E.高血压和动脉硬化

8.脑出血病久，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深提示最可能发生（）

A.脑室出血B.枕骨大孔疵

C.小脑幕裂孔病D.镰下庙

E.桥脑出血

9.48岁，女，工人，晚饭后聊天时突然头昏头痛，呕吐一次来急诊。BP23/14kPa（170/

105mmHg），神志清，左鼻唇沟浅，左上肢肌力2级、痛觉消失，下肢正常，右侧正常。

颈强。最可能的诊断是（）

A.蛛网膜下腔出血B.脑出血

C.脑梗塞D.高血压脑病

E．TlA

10.李某，男，63岁，1小时前生气时突然头痛，呕吐，右侧肢体无力，10分钟后昏迷。

人院检查：29/17kPa血压（220/130mmHg)，中度昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力。

级，右Babinski征（十）。脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。人

院2小时后，左瞳孔5mm，对光反应消失；右瞳2mm，光反应存在。首选诊断为（）

A.脑血栓形成合并脑庙B.脑栓塞合并脑病

C.脑出血合并脑庙D.蛛网膜下腔出血

E.脑出血

11.男性，74岁。半小时前在工作中突感左肢无力，伴头痛，有高血压史，查体：神志清，

左侧面，舌瘫，左偏瘫，脑膜刺激征（一）。为帮助诊断，首选的辅助检查是（）

A.脑电图B.脑血管造影

C.头颅CTD．脑脊液检查

-可编辑修改-

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E.脑超声波

12.患者，女性，65岁，急性右侧肢体活动障碍伴昏迷12小时人院。检查：昏迷，压眶无

反应，右侧肢体肌力差于左侧，双巴氏征（十），血压24/13.3kPa（180/100mmHg),

本病急需用药首选是（）

A.扩血管药B