减重手术营养与多学科管理.pptx

减重手术营养与多学科专家管理共识

BariatricMetabolicSurgery1ppt课件

手术成功减肥，马拉多纳告诉你2005年，阿根廷足球明星──迭戈·阿曼多·马拉多纳在哥伦比亚成功接受了胃旁路减肥手术体重从术前的120余公斤减至70余公斤2ppt课件

代谢术后，成功减肥的明星们美国偶像裁判RandyJackson2003年因2型糖尿病、肥胖接受胃旁路手术，成功减肥110磅ABC电视台THEVIEW主播、名律师StarJones接受胃旁路手术，成功减肥160磅著名的WilsonPhillips组合成员之一的CarnieWilson1999年接受胃旁路手术后，健康减肥150磅?3ppt课件

目前减重治疗包括生活方式(膳食和体育运动)调整、内科药物及外科手术治疗等多种手段。非手术治疗方法一般可减少肥胖患者5%～10%的体重，并改善其健康状况，但对于某些中重度肥胖患者，多学科营养管理下的减重手术是减轻体重、减少并发症、延长寿命、提高生活质量的唯一长期有效的治疗措施。4ppt课件

背景介绍5ppt课件

古代，曾以肥为美盛唐时期以肥为美杨贵妃──环肥燕瘦当今，肥胖是一种病早在1948年，世界卫生组织(WHO)即将其列入疾病分类名单肥胖是一种病，是能量摄入超过能量消耗而导致体内脂肪积聚过多达到危害程度的一种慢性代谢性疾病6ppt课件

BMI，为你的体重“把脉”BMI(体重指数)=体重/身高2(kg/m2)分类BMI范围(kg/m2)体重过低18.5体重正常18.5-23.9超重24.0-27.9肥胖28中国成人超重和肥胖症预防控制指南20037ppt课件

2013全国10省(区、市)城乡居民体育健身活动及体质状况抽样调查结果-8-你，是否生活在重灾区呢？8ppt课件

痛风骨关节病变腰椎间盘病变胃食管反流食管炎、Barrite脂肪肝、胰腺炎抑郁症哮喘睡眠呼吸暂停综合征2型糖尿病代谢综合征高血压高脂血症冠心病、心梗心内科心理科腹壁疝肝癌、胆囊癌胆囊炎、胆结石结、直肠癌呼吸科消化科妇产科脑血管疾病中风骨科内分泌科普外科肿瘤科月经紊乱、不育多囊卵巢综合征乳腺癌、子宫内膜癌IASO-糖尿病和肥胖症，2004肥胖百病之源！

神经内科前列腺增生张力性尿失禁泌尿科目前无药物或生活方式改变可有效减低BMI指数

9ppt课件

起源：减重手术在全球发展迅速始于上世纪50年代中期，60年陆续应用过10余种术式,目前主要有：胃旁路手术、袖状胃切除术、可调节胃束带术1998年，全球减重手术总计约4万例；目前仅美国每年20余万例2013年Cleveland十大医疗创新之首*HenryBuchwald,DanetteM.Oien.ObesSurg2009;19(12):1605-11微创趋势：传统的开放手术腹腔镜手术10ppt课件

“意外”发现引起学术界的高度关注Pories等在肥胖症的外科治疗中“意外”发现，经Roux-en-Y胃旁路术(GBP)治疗后：298例糖尿病患者中91%的高血糖得到逆转353例高血压患者中86%的血压恢复到正常水平AnnSurg.1995;222(3):339-50.-11-第一个提出手术可能成为非病态性肥胖T2DM的治疗手段11ppt课件

临床证据逐步积累，安全性有效性充分证实！1年内：外科手术相比内科强化治疗能够显著控制T2DM患者血糖(STAMPEDEMingrone)5年内：手术能够显著解决或改善2型糖尿病和其他肥胖合并症，如心血管疾病(STAMPEDE,Buchwald,KleinandBolen)3年内：手术能够显著减少2型糖尿病和其他合并症的药物使用(STAMPEDE,AHRQ/SegalandKlein)15年结果：手术能够显著预防肥胖人群2型糖尿病的发生率(SOS)15年结果：手术相比传统干预治疗能显著减少心血管死亡风险(心肌梗塞或中风)(Sjostrom)减重手术术后并发症及死亡率与成熟普外科手术（胆囊手术,子宫切除术）相似(CMS)减重手术对于肥胖2型糖尿病患者是被认可的、合理的治疗选择(ADA,AHA,IDF,AACEtheEndocrineSociety)12ppt课件

外科手术登上糖尿病治疗舞ADAEASD指南

肯定了代谢手术的疗效201020112013-13-2010ADA指南中国指南专辟代谢手术章节2011IDF正式声明安全、有效、经济中国手术治疗糖尿病专家共识美国代谢手术指南更新：减重手术更名为代谢手术糖尿病外科治疗标准化临床路径13ppt课件

减重