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急救中心急性心衰救治策略考核试卷

考生姓名：__________答题日期：__________得分：__________判卷人：__________

一、单项选择题（本题共20小题，每小题1分，共20分，在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）

1.以下哪项是急性心衰最常见的病因？（）

A.冠状动脉病变

B.高血压

C.瓣膜病

D.心肌炎

2.急性心衰的临床表现不包括以下哪一项？（）

A.呼吸困难

B.咳嗽

C.胸痛

D.恶心、呕吐

3.下列哪种情况不是急性心衰的诱因？（）

A.快速性心律失常

B.感染

C.长时间站立

D.过度劳累

4.急性心衰患者的心脏听诊特点不包括以下哪一项？（）

A.心音减弱

B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.心包摩擦音

D.舒张期奔马律

5.以下哪项是急性心衰的最佳治疗措施？（）

A.休息、吸氧

B.利尿剂

C.正性肌力药物

D.纠正原发病及诱因

6.关于急性心衰患者的体位，以下哪项是正确的？（）

A.半坐位

B.平卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

7.以下哪种药物不宜用于急性心衰的治疗？（）

A.利尿剂

B.正性肌力药物

C.钙通道阻滞剂

D.β受体阻滞剂

8.急性心衰患者出现哪种情况时，应考虑进行机械通气？（）

A.PaO260mmHg

B.PaCO250mmHg

C.呼吸频率30次/分钟

D.以上都是

9.以下哪项不是急性心衰的辅助检查方法？（）

A.心电图

B.X线胸片

C.超声心动图

D.心脏MRI

10.急性心衰患者的血压管理，以下哪项是正确的？（）

A.尽可能将血压降至正常范围

B.维持收缩压在100-110mmHg

C.不宜过度降低血压

D.收缩压应维持在120-130mmHg

11.以下哪种情况不是急性心衰患者使用利尿剂的指征？（）

A.肺水肿

B.下肢水肿

C.低血压

D.高血压

12.关于急性心衰患者的药物治疗，以下哪项是错误的？（）

A.静脉注射利尿剂

B.静脉注射正性肌力药物

C.口服β受体阻滞剂

D.立即停用所有抗高血压药物

13.以下哪种药物可用于急性心衰患者的血管扩张治疗？（）

A.酚妥拉明

B.多巴胺

C.洋地黄类药物

D.硝酸甘油

14.急性心衰患者出现哪种情况时，应考虑进行主动脉内球囊反搏治疗？（）

A.心源性休克

B.急性心肌梗死

C.重度心力衰竭

D.以上都是

15.以下哪种情况不宜使用洋地黄类药物？（）

A.心房颤动

B.心力衰竭

C.低钾血症

D.高钾血症

16.关于急性心衰患者的护理措施，以下哪项是错误的？（）

A.保持呼吸道通畅

B.限制液体摄入

C.观察尿量及肾功能

D.鼓励患者早期活动

17.以下哪种情况是急性心衰患者心脏再同步化治疗（CRT）的适应症？（）

A.LVEF≤35%

B.QRS时限120ms

C.NYHA心功能分级Ⅲ-Ⅳ级

D.以上都是

18.以下哪项不是急性心衰患者的康复治疗措施？（）

A.心理干预

B.营养支持

C.康复运动训练

D.高压氧治疗

19.以下哪种药物可用于急性心衰患者的心率控制？（）

A.洋地黄类药物

B.钙通道阻滞剂

C.β受体阻滞剂

D.以上都是

20.关于急性心衰患者的随访，以下哪项是正确的？（）

A.1周内进行首次随访

B.1个月内进行首次随访

C.3个月内进行首次随访

D.6个月内进行首次随访

二、多选题（本题共20小题，每小题1.5分，共30分，在每小题给出的四个选项中，至少有一项是符合题目要求的）

1.急性心衰的常见症状包括以下哪些？（）

A.呼吸困难

B.咳嗽

C.胸痛

D.水肿

2.急性心衰的常见诱因有哪些？（）

A.感染

B.心律失常

C.药物过量

D.长时间站立

3.急性心衰患者的体征可能包括以下哪些？（）

A.呼吸急促

B.心率增快

C.肺部湿啰音

D.下肢水肿

4.以下哪些是急性心衰的紧急治疗措施？（）

A.纠正低氧血症

B.使用利尿剂

C.正性肌力药物支持

D.纠正电解质紊乱

5.以下哪些情况下需要紧急转诊至急救中心？（)

A.呼吸困难持续加重

B.心源性休克

C.严重心律失常

D.持续胸痛

6.急性心衰的治疗药物包括以下哪些？（）

A.利尿剂

B.正性肌力药物

C.血管扩张剂

D.抗凝药物

7.以下哪些是急性心衰患者心电监护的重点？（）

A.心率

B.心律

C.血压

D.氧饱和度

8.急性心衰患者可能出现的电解质紊乱有哪些？（）