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合理安全用药十大原则
一、合理用药是指平安、有效、经济地使用药物。优先使
用基本药物是合理用药的重要措施。不合理用药会影响健康,
甚至危及生命。
药品是能用来预防、治疗、诊断人的疾病,或者能有目的
地调整人的生理功能的物质。
合理用药包括平安、有效、经济三个方面。用药首先是平
安,平安的意义在于使患者承受最小的治疗风险,获得最大的
治疗效果。其次是有效,这是合理用药的关键。药物的有效性
表现在不同的方面,如根除病源治愈疾病、延缓疾病进程、缓
解临床症状、预防疾病发生、调整人体生理机能等。第三是经
济,经济是指以尽可能低的医疗费用达到尽可能大的治疗效益,
降低社保和病人的经济支出,但不能简洁地理解为价格越低的
药品越经济。
基本药物是指由国家制定的《国家基本药物名目》中的药
品,是从我国目前临床应用的各类药物中遴选出的适应基本医
疗卫生需求,剂型相宜,价格合理,能保障供应,公众可公正
获得的药品。优先使用基本药物是合理用药的重要措施。
药品是一把双刃剑,药物用得合理,可以防治疾病;反之,
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不但不能治病,还会影响身体健康。轻则可增加病人苦痛、提
高医疗费用,重则可能使病人致残甚至死亡。只有正确合理地
使用药物,才能避开和削减这些状况的发生。
二、用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服
不肌注、能肌注不输液的原则。
任何药物都有不良反应,所以要谨慎用药。有些疾病并不
需要服用药物,例如一般感冒,只要留意休息、戒烟、多饮开
水、保持口腔和鼻腔清洁、进食易消化食物,同时常常开窗,
保持室内空气清爽,一般5-7天即可自愈。服药时应避开同时
服用多种药物,药物的不同成分之间有可能会发生相互作用,
有些药物或许会因此而失效,不仅影响原有的疗效,而且可能
会危害身体健康。所以用药要遵循能不用就不用、能少用就不
多用的原则。
不同的给药方式各有其优缺点。输液的优点在于见效快,
主要用于危重病人或特别病人的治疗;缺点在于将药物直接输
入血液,不良反应的发生率和严峻程度要高于其他给药途径,
严峻者可导致休克,甚至危及生命。肌肉注射其药物汲取比输
液慢,比口服快,缺点是引起局部痛苦等损害。口服是最常用,
也是最平安、最便利、最经济的给药方法;缺点在于起效相对
较慢,有些药品还可能会引起胃肠道不适等症状。选择给药途
径时应遵循国际公认的原则,即依据病情能口服的就不注射,
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可以皮下或肌肉注射的就不静脉注射或输液。
三、购买药品要到合法的医疗机构和药店,留意区分处方
药和非处方药,处方药必需凭执业医师处方购买。
购买药品要到合法的医疗机构和具有《药品经营许可证》
和《营业执照》的药店。
处方药是必需凭执业医师处方才可调配、购买和使用的药
品。目前,大部分药品都属于处方药,如全部的注射剂、抗菌
药物、毒麻药品等。
非处方药是指不需要凭执业医师处方即可自行推断、购买
和使用。这些药物在临床应用时间较长,药效明确,不良反应
较少。非处方药依据其平安性又分为甲类和乙类两种。甲类非
处方药包装盒上“OTC”标志的底色为红色,只能在具有《药品
经营许可证》,并配有执业药师或药师以上药学专业人员的社
会药店、医疗机构药房购买。乙类非处方药包装盒上“OTC”标
志的底色为绿色,除社会药店和医疗机构药房外,还可以在经
过批准的一般商业企业零售。
四、阅读药品说明书是正确用药的前提,特殊要留意药物
的禁忌、慎用、留意事项、不良反应和药物间的相互作用等事
项。如有疑问要准时询问药师或医生。
药品说明书是由国家食品药品监督管理总局核准,指导医
生和患者选择、使用药品的重要参考,也是保障用药平安的重
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要依据,是具有医学和法律意义的文书。药品说明书主要包括
警示语、药品名称、适应证、用法用量、禁忌、留意事项、不
良反应、药物相互作用和保存条件等,这些与患者用药有关的
内容,在用药前都应当仔细阅读。否则,就会给平安用药带来
隐患。对其中不明白的内容应当准时询问药师或医师。
“禁忌”一般是指禁止使用。说明书中列出的禁止使用该药
品的人群、生理状态、疾病状态、伴随的其他治疗、合并用药
等提示,均应严格遵
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