脊髓损伤康复治疗.ppt

康复治疗－心理问题轮椅训练步行训练ADL训练支具的制作心理康复性问题咨询并发症处理……良姿位摆放和体位变换呼吸功能训练膀胱功能训练肌力训练关节活动度练习坐位/平衡训练立位/平衡训练转移或移乘训练心理问题第64页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗－心理问题图片及Video欠奉第65页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗－流程入院初次评定设定康复目标，制定康复方案实施康复方案再次评定目标是否达到康复教育出院否是第66页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗－康复教育第67页,共69页，星期六，2024年，5月第68页,共69页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第69页,共69页，星期六，2024年，5月**临床治疗第32页,共69页，星期六，2024年，5月临床治疗－急救院前急救初步诊断制动稳定/稳定病情移离现场转运院内急救保持生命体征平稳维持脊柱稳定性预防早期并发症第33页,共69页，星期六，2024年，5月临床治疗－早期处理原则尽早治疗整复骨折脱位，有效制动固定，重建脊柱稳定性治疗脊髓损伤早期预防各种并发症尽可能保留残存功能，为日后康复创造条件第34页,共69页，星期六，2024年，5月临床治疗－手术治疗目标解剖学复位重建脊柱稳定性有效的椎管减压脊髓功能重建第35页,共69页，星期六，2024年，5月临床治疗－药物治疗甲基强的松龙（MP）神经节苷酯（GM-1）神经生长因子（NGF）中药其他第36页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗第37页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗－解剖生理基础肌肉系统肌肉跨越功能代偿神经系统神经跨越神经指令功能再训练神经反射功能再训练第38页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗－开始时机脊髓损伤后期或恢复期脊髓损伤急性稳定期脊髓损伤急性不稳定期第39页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗－康复内容良姿位摆放和体位变换呼吸功能训练膀胱功能训练肌力训练关节活动度练习坐位/平衡训练立位/平衡训练步态训练转移或移乘训练轮椅训练ADL训练支具的制作与应用性问题咨询并发症处理心理康复……第40页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗－良姿位摆放/体位变换图片及Video欠奉第41页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗－良姿位摆放/体位变换斜床图片及Video欠奉第42页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗－呼吸/排痰训练图片及Video欠奉第43页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗－膀胱功能训练图片及Video欠奉第44页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗－膀胱功能训练图片及Video欠奉第45页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗－肌力/关节活动度练习图片及Video欠奉第46页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗－坐位平衡训练图片及Video欠奉第47页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗－立位平衡训练图片及Video欠奉第48页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗－立位平衡训练图片及Video欠奉第49页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗－步态训练图片及Video欠奉第50页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗－步态训练跨越障碍物/上下台阶图片及Video欠奉第51页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗－步态训练功能性步行安全：独立行走时稳定，不用他人帮助而且无须忧虑跌倒；姿势基本正常；不用步行框架等笨重的助行器；站立时双手能游离作其它活动；较不费力；注意力不用过度集中在步行上，因而不影响其它活动；心血管功能能够负担：表现为步行效率(步行速度m/min?步行3min后的心率)大于30%；有一定的速度和耐力：能连续走5min,并走过550m左右。第52页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗－步态训练社区性功能性步行有能力在家庭周围地区采购，散步，逛公园，到附近医疗机构就诊等。终日穿戴支具并能耐受能连续走900m左右能上下楼梯能独立进行ADL家庭性功能性步行第53页,共69页，星期六，2024年，5月康复治疗－步态训练治疗性步行：社区功能性步行的标准均不具备，但用KAFO及拐能作短暂步行，T3-L2损伤患者的步行即属此类。给患者以能站能走的感觉，形成心理支持减小对坐