2016主动脉夹层护理查房【18页】.pptx

主动脉夹层护理查房;一、定义;病因及发病机制;分类;临床表现?;辅助检查;治疗原则;措施?;病历汇报：

患者，黄某，男，49岁，已婚

5小时前洗澡时突发出现胸痛，呈刀割样，难以忍受，呼吸时更甚，无心悸，胸闷。，查胸CT提示：主动脉改变，考虑主动脉夹层，建议CT增强扫描，明确诊断，双侧胸腔少量积液。为进一步诊治遂于我院就诊门诊以“胸主动脉夹层”收入我科。

;既往史：有高血压史三余年，最高血压170?120mmHg。

个人史：有酗酒史20年，酗烟史20年

入院体格检查：

T：36P：64次?分R：23次?分BP：133?91mmHg

诊断：

1，主动脉夹层

2，高血压三级

;护理诊断及护理措施;护理诊断：

恐惧----与环境陌生，疾病知识缺乏有关

护理目标：

患者恐惧心理减轻

护理措施：

1心理护理

2做好入院宣教

3保持环境安静，防止不良刺激，告诉病人有经验丰富，责任心强的医护人员和先进的就知方法，帮助病人树立战胜疾病的信心。

4向病人解释，不良情绪会怎增加机体耗氧量，不利于疾病控制。

;护理诊断：

潜在并发症----猝死：与血管破裂有关

护理目标：

避免猝死发生

护理措施：

1心电监护，观察有无心律失常

2准备好抢救设备，如：除颤器，起搏器和急救药物，随时准备抢救。

;出院指导;（4）按医嘱坚持服药，控制血压，不擅自调整药量；

（5）教会患者自测心率、脉搏，有条件者置血压计，定时测量；

（6）定期复诊，若出现胸、腹、腰痛症状及时就诊；

（7）患者病后生活方式的改变需要家人的积极配合和支持，指导患者家属给患者创造一个良好的身心修养环境。

;谢谢大家~~！;1、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。6月-246月-24Saturday,June1,2024

2、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。14:54:0914:54:0914:546/1/20242:54:09PM

3、越是没有本领的就越加自命不凡。6月-2414:54:0914:54Jun-2401-Jun-24

4、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。14:54:0914:54:0914:54Saturday,June1,2024

5、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。6月-246月-2414:54:0914:54:09Saturday,June1,2024

6、意志坚强的人能把世界???在手中像泥块一样任意揉捏。01六月2024下午2时54分9秒14:54:096月-24

7、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。。六月24下午2时54分6月-2414:54Saturday,June1,2024

8、业余生活要有意义，不要越轨。2024年6月1日星期六2时54分9秒14:54:0901June2024

9、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。下午2时54分9秒下午2时54分14:54:096月-24

10、你要做多大的事情，就该承受多大的压力。6/1/20242:54:09PM14:54:0901-6月-24

11、自己要先看得起自己，别人才会看得起你。6/1/20242:54PM6/1/20242:54PM6月-246月-24

12、这一秒不放弃，下一秒就会有希望。01-Jun-2401June20246月-24

13、无论才能知识多么卓著，如果缺乏热情，则无异纸上画饼充饥，无补于事。Saturday,June1,202401-Jun-246月-24

14、我只是自己不放过自己而已，现在我不会再逼自己眷恋了。6月-2414:54:1001June202414:54