【头颈】MSCT诊断脑动脉正常变异课件.pptVIP

【头颈】MSCT诊断脑动脉正常变异课件.ppt

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MCAM1窗式重複窗式BAVAPCA部分重複與完全重複合併:原始型(胎兒型)PCoA(二)ACA的正常變異單支ACA(AzygosAnteriorCerebralArtery)三倍體ACA(AnteriorCerebralArteryTrifurcation)A1缺如或發育不良(A1SegmentAbsenceorHypoplasia)雙半球ACA(BihemisphericAnteriorCerebralArtery)ACoA缺如(AbsentAnteriorCommunicatingArtery)(三)ACoA的正常變異I、有ACoAIA:左右A1段等大IB:左右A1段不等大II、無ACoAIIA:左右A1段等大,內側壁直接吻合IIB:左右A1段不等大,直接吻合IIC:左右A1段等大,無直接吻IID:一側A1缺如,A2段由對側發出副大腦中動脈(Accessorymiddlecerebralartery)重複大腦中動脈(Duplicatedmiddlecerebralartery)大腦中動脈分叉早(Earlybifurcationofthemiddlecerebralartery)(四)MCA的正常變異副大腦中動脈:細小分支起自ACA供應額葉的前下部易發生動脈瘤重複大腦中動脈:細小分支起自ICA供應顳葉前部大腦中動脈分叉早(R)<1.5cm與動脈瘤形成無關大腦中動脈顳前支(L)鑒診:副大腦中動脈重複大腦中動脈(五)Willis環的類型Willis環的類型閉鎖性開放型現代型原始型過渡型混合型發育不全型原始型(胎兒型):完全型:P1缺如部分型:P1發育不良漏斗型(Infundibulum)

(六)PCoA的正常變異單側雙側雙側胎兒型(原始型)P1發育不良---部分型單側原始型雙側胎兒型(原始型)P1缺如---完全型PCoA的正常變異漏斗型(Infundibulum)(七)增生性脈絡膜前動脈

HyperplasticAnteriorChoroidalArtery(八)PCA的正常變異P1發育不良P1缺如P1與小腦上動脈共幹(九)ICA變異C5段發育不良鼓室內ICA咽旁ICAICA缺無ICA發育不良DDX:獲得性ICA阻塞ICA變異先天性ICA一側缺無,該側的血液供應來源可有以下可能:由對側ICA經ACoA供應由同側BA經PcoA流入MCA、ACA等分支中由ECA的分支上頜動脈經圓孔或卵圓孔入顱內鼓室內ICA咽旁ICA****************

***MSCT診斷腦動脈正常變異提要腦動脈的正常解剖及分段腦動脈的正常變異腦動脈系統頸內動脈和椎-基底動脈特點:腦底部形成動脈環:其構成或變異直接影響各腦動脈的形態、管徑及代償潛能腦動脈管壁薄腦動脈行程均較彎曲一、腦動脈分段頸內動脈顱內段頸內動脈顱內段C5:岩骨段(頸動脈管段)C4:海綿竇段C3:膝段-----發出眼動脈C2:床突上段C1:終段-----後交通動脈脈絡前動脈ACA

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