2018POST ASCO直肠癌治疗进展【56页】.pptx

2018ASCO

直肠癌研究进展;直肠癌围手术期治疗—加入奥沙利铂的意义？

Abs3502FOWARC研究最终结果

Abs3500PETACC6研究最终结果

Abs3501ADORE研究最终结果

NAR评分

Abs3517NAR预后预测价值

局部进展期直肠癌治疗模式的探索

Abs3600--TNTorCRT？

;直肠癌围手术期治疗—加入奥沙利铂的意义？

Abs3502FOWARC研究最终结果

Abs3500PETACC6研究最终结果

Abs3501ADORE研究最终结果

NAR评分

Abs3517NAR预后预测价值

局部进展期直肠癌治疗模式的探索

Abs3600--TNTorCRT？

;放疗开始于第二次化疗的第一天

根据NCCN指南，放疗采用23-25段分割的长程模式

DeGramont方案包含第一天的醛氢叶酸0.4/m2，然后静脉推注5-FU0.4/m2，然后连续静脉灌注48小时5-FU2.4/m2；FOLFOX方案包含奥沙利铂85mg/m2静脉关注2小时后应用醛氢叶酸

C组可根据临床医师的判断加入放疗;Slide8;YHDeng,etal.2018ASCO#3502;Localrecurrence(LR);Pre-treatmentriskfactorforLR;DiseaseFreeSurvival;;Overallsurvival;术前放疗显著增加了手术并发症

;低位直肠癌患者的亚组分析（肿瘤距肛缘5cm以内）;

无论是否联合放疗，FOLFOX并没有显著改善晚期直肠癌患者的DFS

单纯FOLFOX新辅助化疗与标准FU-RT相比，具有相同的局部复发率、和3-DFS和3-OS

ypTNM、PNI是LR的独立危险因素

ypTNM、TD、PNI是DFS的独立危险因素

;FOLFOX-RT的新辅助方案与5-FU-RT相比：

更高的pCR率（29.5%vs13.1%）,更高的降期率（ypT0-2N0）,降低了肝转移（3.5%vs11.5%）,FOLFOX-RT是否可做为WW的首选？

单用mFOLFOX6的新辅助方案与5-FU单药结合放疗相比：

相似的LR、DFS和OS，但明显减少了放疗引起的不良反应和手术并发症，选择性应用放射治疗（去放疗化），术前新辅助化疗mFOLFOX6可替代术前放射治疗？;Slide3;Consort;5年复发率--局部复发率与远处转移;PresentedByHans-JoachimSchmollat2018ASCOAnnualMeeting;OS;RFS：所有手术+辅助治疗患者;DFSITT人群分析;Hans-JoachimSchmoll,etal.2018ASCO#3500;DFS:Germanyvs.notGermanybr/Non-germany:significantimprovementvsbr/Germany:worseoutcome(notsignificant);DFSGermanyNon-Germany;DFSGermanyNotGermany;PresentedByHans-JoachimSchmollat2018ASCOAnnualMeeting;思考;PresentedByCathyEngat2018ASCOAnnualMeeting;Slide3;StudydesignandRationale;Slide7;Slide8;Slide9;Slide10;Disease-freesurvival,ITTpopulation;PresentedByYongSangHongat2018ASCOAnnualMeeting;PresentedByYongSangHongat2018ASCOAnnualMeeting;Slide16;Slide17;PresentedByYongSangHongat2018ASCOAnnualMeeting;结论;直肠癌围手术期治疗—加入奥沙利铂的意义？

Abs3502FOWARC研究最终结果

Abs3500PETACC6研究最终结果

Abs3501ADORE研究最终结果

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Abs3517NAR预后预测价值

局部进展期直肠癌治疗模式的探索

Abs3600--TNTorCRT？

;Abstract351