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第一章頭部;頭部以下頜體下緣、下頜角、乳突、上項線和枕外隆凸的連線與頸部分界,可分為顱部和麵部兩部分,二者以眶上緣、顴弓、外耳門和乳突的連線相區分。
顱部位於後上方,由顱頂、顱腔和顱底三部分組成,顱腔內容納腦、腦膜和腦血管等。
面部位於前下方,主要包括眶區、鼻區、咽區(鼻咽和口咽)、腮腺咬肌區和耳區,在下頜支深面尚有顳下窩和翼齶窩等。;顱腔內有腦及腦神經,腦的被膜和腦的血管。腦由灰質、白質、基底核和腦室等組成。腦的被膜包括硬腦膜、蛛網膜和軟腦膜,分別形成硬膜外隙、硬膜下和蛛網膜下隙,蛛網膜下隙在某些部位擴大形成腦池。顱骨、腦脊液、被膜等有緩衝和防震等保護作用,顱內占位性病變如腫瘤和出血等可導致顱內壓升高,形成腦疝而危及生命。
面部以面顱骨作為支架,圍成眶、鼻腔和口腔等。面部的淺層有表情肌和豐富的神經、血管,深層結構複雜,有較多的結締組織間隙和通道,感染時炎症等易於相互蔓延。;三、頭部斷面與影像解剖的常用基線;第二節腦的應用解剖;一、端腦;中央前溝;中央旁小葉;腦島;海馬傘;2.內部結構
大腦半球表面被灰質覆蓋,深面有大量的白質(髓質),在端腦底部的白質中蘊藏有基底核;二、間腦、小腦和腦幹;三、腦室;第五腦室是腦發育上的變異,位於兩側透明隔之間,又稱透明隔腔。其前界為胼胝體膝,後界是穹窿柱,上界為胼胝體幹,下界是胼胝體嘴和前連合。一般情況下,此腦室不與其他腦室相通,該腦室有時形成囊腫可阻塞室間孔致使腦脊液迴圈障礙,從而引起顱內壓增高。
第六腦室又稱Verga室或穹窿室,亦為腦發育上的變異,位於第五腦室後方的穹窿連合與胼胝體之間,呈水準裂隙狀,借穹窿柱
與第五腦室相分隔。此
腦室可擴大致使腦脊液
迴圈阻塞,從而引起顱
內壓增高。第五、六腦
室並非真正的腦室,常
共同存在,且相互交通。
;第三節腦膜和腦池的應用解剖;二、蛛網膜下隙及腦池;第四節腦血管的應用解剖;(二)腦動脈無搏動的原因;二、腦的動脈;(二)椎動脈;大腦中動脈MRA,3DTOF模式圖;三、腦的靜脈;第五節蝶鞍區的應用解剖;???、鞍膈;三、鞍底;六、海綿竇;七、鞍周血管;第六節耳的應用解剖;第七節面部的應用解剖;二、鼻腔和鼻旁竇;第八節頭部結構的斷面解剖學特點;顱部的冠狀層面分為前、中、後三部分,前部為胼胝體膝出現以前的層面,以縱行的大腦鐮將大腦半球分為左、右側兩部分,主要為端腦的額葉;中部主要為胼胝體、基底核區和腦室等所在的層面,胼胝體將左、右側大腦半球連成一整體,不同層面的中央區之間的差異主要為基底核區和腦室系統等的位置、形態的變化,層面周邊以中央溝和外側溝將端腦分為額葉、頂葉和顳葉;後部為胼胝體壓部以後的層面,大腦鐮和小腦幕將腦組織分隔為三部分,以頂枕溝將幕上結構分為頂葉和枕葉。;顱部的矢狀層面分為左側、中、右側三部分,左側部為基底核出現以前的層面,以較深的外側溝和中央溝將端腦分為額葉、頂葉和顳葉;中部為基底核區和腦室所在的層面,以正中矢狀面形成對稱關係,不同層面的中央區之間的差異主要為基底核區和腦室系統等的位置、形態的變化,層面周邊以中央溝和頂枕溝將端腦分為額葉、頂葉和枕葉;右側部的結構與左側部基本相同,且呈對稱性分佈。;1.中央溝在顱部橫斷層面上可依據以下特徵辨認中央溝:①溝的深度,中央溝較深,自外側向內側延伸,並可有一條(中央後溝)或兩條溝(中央前、後溝)與之相伴行;②中央前、後回的厚度,中央前回較中央後回寬厚,兩者之間的溝即為中央溝;③溝的位置,以眶(眥)耳線為基線的橫斷層面上,中央溝均位於大腦半球上外側面的前2/5與後3/5交界處。
中央溝前方為額葉,後方是頂葉;中央前回前方僅有一個腦回時為額上回,有兩個腦回時為額上回(前方)和額中回(後方),有三個腦回時則自前向後分別為額上回、額中回和額下回。;2.外側溝在顱部橫斷層面上可依據以下特徵辨認外側溝:①島葉皮質,顱部橫斷層面上出現島葉皮質後,與島葉皮質呈垂直位的腦溝即為外側溝;②蝶骨大翼,在顱前、中窩交界處的顱側壁上,伸向顱腔內的突起為蝶骨大翼的斷面,與該突起相對應的腦溝則為外側溝。
橫斷層面上的外側溝前方為額葉,後方是顳葉,顳上、中、下回在顳葉內自前向後依次排列。;在顱部橫斷層面上可依據以下特徵辨認帆間池:①池的層面,位於第三腦室頂部的稍上方;②池的形態,呈尖伸向前方的三角形;③池的邊界,帆間池的後界是胼胝體壓部;④池內的結構,帆間池內有大腦內靜脈通過。;腦組織窗觀察顱骨各部分均顯示為高密度影像。含氣空腔呈低密度影。在顱底層面可以觀察到頸靜脈孔、卵圓孔、破裂孔、枕骨大孔以及乳突小房和鼻旁竇等。
皮質的CT值為3
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