民用爆炸物品新产品生产定型证书.docx

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附件10:

编号:

民用爆炸物品新产品生产定型证书

申报单位:(盖章)

申请日期:

工业和信息化部

项目基本情况

申请单位名称

新产品名称

技术成果验收

证书编号

生产线地址

法定代表人

联系人

电话

传真

邮政编码

E-Mail

生产许可证编号

生产线建设

情况

新建()

利旧()

建设周期(年)

设计单位

相关项目负责人

初步设计

批准文号

新产品及工程相关项目简介:

生产工艺流程简述:

主要生产设备及安全设施:

评价机构及安全评价结论:

专家委员会成员

序号

职务

姓名

工作单位

技术职称

从事专业

签名

1

主任

2

副主任

3

4

5

6

7

8

9

10

11

编号:

时间:2021年x月x日

书山有路勤为径,学海无涯苦作舟

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定型意见

专家委员会主任:(签字)

副主任:(签字)

年月日

省级民爆行政主管部门意见:

(盖章)

年月日

组织验收单位意见:

(盖章)

年月日

备注:

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