心磁图临床诊断方法.pdf

心磁图临床诊断方法

1范围

本文件规定了心磁图的临床检测程序、结果报告及解释。

本文件适用于医院、体检中心、研究机构等利用心磁图仪对心脏疾病进行检测和早期筛查。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

心磁图仪magnetocardiography；MCG

基于低温超导技术,无创性记录和分析人体心脏磁场分布及其变化的仪器设备。

心磁曲线cardiomagneticcurve

心脏磁场信号强度（T）随测量时间（s）的变化曲线。

等磁图isomagneticmaps

用色标表示磁场强度值的二维平面图。

注1：相同颜色代表相同磁场强度值。

注2：等磁图主要用于分析心脏复极化过程ST-T波段，亦可用于分析心脏的除极化过程QRS波段，常用于慢性心肌缺

血病例，对急性心肌缺血也有参考价值。

电流密度分布图mapsofcurrentsdensitydistribution

经等磁图反演计算，以矢量的形式定义，生成并描述心脏电信号强弱和流动方向的二维平面图。

注：电流密度分布图主要用于分析心脏复极化过程—ST-T段，亦可用于分析心脏的除极化过程—QRS波段，常用于

慢性心肌缺血病例，对急性心肌缺血也有参考价值。

积分电流分布图extremevaluedistributionmap

在整个心动周期内，由正磁场极值和负磁场极值的连线构成的心磁信号空间谱线。

牛眼图bulleyediagram

描述心脏室间隔、心脏前壁、心尖、左心室后壁、回旋支共五个部位电生理特征的二维平面图。

注：牛眼图主要用于分析心脏的除极化过程，偶尔可用于复极化过程—ST-T，常用于急性的心肌缺血，如急性心肌

梗塞，可用于存活心肌的评估。

4临床检测程序

一般原则

4.1.1心磁检测可用于冠心病筛查、心肌梗死早期筛查、心力衰竭鉴别、心肌炎鉴别，以及其他心肌

疾病的筛查，特别是针对介入治疗后的随访。

4.1.2高血压、高血脂和糖尿病患者，以及造影剂过敏者、特殊职业人群、肢体残疾人员可定期采用

心磁检测方法对心脏健康状况进行评估和筛查。

注：特殊职业人群包括军人、警察、飞行员、火车司机、海员等。

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检测准备

4.2.1设备与检测环境准备

4.2.1.1观察液氦液位计，确认液面高度不低于30cm，若低于30cm应加注液氦。

4.2.1.2启动心磁图仪，观察显示屏是否存在外部干扰磁场。若存在外部干扰磁场，则应调整校准参

数、电子平衡系数和滤波器类型。

4.2.2被检测人员

询问被检测人员是否存在植入或随身携带的铁磁性物品。若存在影响检测结果的铁磁性物品，则不

应进行检测。

4.2.3检测人员

4.2.3.1应接受过心磁图仪检测操作的专业培训，持证上岗。

4.2.3.2确认检测人员没有携带影响检测结果的铁磁性物品。

检测操作

4.3.1检测定位

4.3.1.1将被检测人员平躺于患者检查床，使被检测人员的锁骨位置与患者检查床的指定标识平齐。

4.3.1.2使用心磁信息处理软件控制患者检查床移动到基准位置。

4.3.1.3手动或电动调节机架高度，使超导磁测量传感器底部位于被检测人员胸部上方3mm。

4.3.1.4使用心磁信息处理软件调整患者检查床的位置，使超导磁测量传感器中心通道的磁场信号最

强，其他通道的磁场信息对称分布。

4.3.2测量并记录

4.3.2.1设置心磁信息处理软件的扫描时间为30s或60s。

4.3.2.2使用心磁信息处理软件对被检测人员胸部进行扫描，扫描范围为200mm×200mm。

4.3.2.3记录并保存每个扫描位置的心磁数据。

4.3.3数据预处理

4.3.3.1使用心磁信息处理软件的自动运行功能，完成测量数据的数字滤波、加权平均，形成蝶形图、

等磁图、心动周期磁场信号的36点心磁曲线。

4.3.3.2利用等磁图判定定位准确性，判定方法按附录A。利用蝶形图判定外部干扰噪声的影响程度，

判定方法见附录B。若判定结果为定位不准确或外部干扰噪声影响测量结果，则应进行重复4.3.1和