【医院管理分享】：静脉输液规范化管理-佳木斯市妇幼保健院实践.pptxVIP

静脉输液规范化管理

实践案例：佳木斯市妇幼保健院

;佳木斯市妇幼保健院始建于1953;目录;01;佳木斯市妇幼保健院始建于1953年，历经60余年的沿革，现已发展成为黑龙江省东部地区集医疗、保健、科研、教学、康复于一体的现代化三级甲等妇幼保健院。医院秉承“诚信、博爱、严谨、创新”的精神，坚持走专科之路，以保健为主导，以医疗为支撑，以管理为保证，以服务为特色，以文化为引导，推进管理创新，强化专科建设，促进重点发展，坚持科技兴院，提高核心技术，开发人才资源，打造妇幼品牌，受到各级领导的认可和各界人士的好评。;妇幼保健院床位350张，护理人员236人，年静脉输液量约为120000人/次。我院目前开展的静脉治疗护理技术：

1、静脉注射

2、密闭式静脉输液

3、密闭式静脉输血

4、外周静脉留置针输液

5、经外周静脉置入中心静脉导管术（PICC）;经外周静脉置入中心静脉导管术（PICC）;执行标准背景——执行标准的基础条件;02;执行标准计划——执行标准的目标、策略;执行标准过程;一、定期分层级对护理人员进行培训，学习静脉治疗护理技术操作规范，并进行考核

1、每月各科室护士长对本科室内护理人员进行一次笔试以及技能操作的考核，将考核结果进行记录，不合格的人员将进行补考。

2、每季度护理部对全院护理人员进行一次关于静脉治疗的理论及技能操作方面的培训及考核。对不能达标的护士进行反复强化培训，直至达到规范标准。;二、成立静脉输液治疗小组

静脉小组负责设定静脉输液质量管理目标；建立和更新静脉输液标准；定期组织培训，提高护士静脉输液及各种工具的操作技能。降低静脉输液治疗并发症的发生；开展静脉输液治疗新技术；对疑难静脉输液个案进行会诊指导；及时给临床提供静脉输液动向新信息；提高静脉穿刺的成功率，减轻病人的痛苦；保护护理人员的职业安全，不断寻求自身在专业上的发展。;静脉输液管理规范

（一)规范化管理的目的

（二）规范化管理的基本要求

（三）规范化管理的内容

;（一)规范化管理的目的

确保病人输液安全,有效地达到治疗目的,增强护士的防范意识和能力,防止医疗纠纷,消除不安全隐患。;（二）规范化管理的基本要求

1、静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成。

2、实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为注册护士，并应定期进行静脉治疗所必须的专业知识及技能培训。

3、应对患者和照顾者进行静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育。;(三)规范化管理的内容

1、正确地评估病人。护士对病人进行输液前的评估,包括患者的心理、生理方面及文化背景,穿刺部位的皮肤、血管情况,根据输入药物的名称、作用及药物的浓度选择合适的血管。;;3、巡视液体的规范。在输液过程中应当做好巡视工作,建立输液巡视单,及时发现、排除输液故障,保证输液安全。;

（1）穿刺成功或更换液体后,要根据药物性质及病情变化调整好合适的滴速,并根据液体量、滴速评估所需时间,做到心中有数。;（2）护士要主动巡视,巡视工作要落实到人,无陪病人要重点巡视,特殊液体要有专人守候。;（3）巡视时要做到“十查”:查液体有无错误,查液体剩余量,查液体外观有无改变,查病人体位是否舒适,查液体滴速是否合适,查输液管道是否通畅,查胶贴固定是否牢固,查输液部位是否红肿,查病人有无输液反应表现,查病人病情有无特殊变化。

;4、更换液体规范

（1）护士要熟练掌握本科常用药物的配伍禁忌,根据医嘱提前对液体进行排序。

（2）更换液体时,要认真落实查对制度确定无误后方可换液,换液后及时签换液人员姓名、时间。签字要求准确清楚,避免漏签或签错位置。进修学习、见习护士所换液体要由有执业资格的带教老师查对签名。

;（3）更换液体时,要及时向病人进行药物宣教,病人对所输液体和药物有疑问时,要认真核对,确定无误并向病人解释清楚后