【头颈】蝶鞍区断层解剖与影像对照课件.pptxVIP

【头颈】蝶鞍区断层解剖与影像对照课件.pptx

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一、蝶鞍區的應用解剖

;範圍與界限:;蝶鞍區主要結構:

蝶鞍、鞍隔、蝶竇、垂體、鞍上池、

海綿竇、鞍周血管、鞍周神經和下丘腦等;垂體;;結構特點:

範圍小、結構多、毗鄰關係複雜,

是疾病的好發部位,如垂體瘤等。;1.形態結構;4.變異

鞍橋(6%)#

頸動脈床突孔(10%)

前床突缺如

前後床突側移;(二)鞍隔diaphragmsellae;(二)鞍隔diaphragmsellae;下凹型(46%);平直型(49%);

上凸型(5%)(87%≤2mm);蝶鞍區解剖;(四)蝶竇sphenoidsinus;2.蝶竇腔(房臺生1988)

腔內無隔(7.4%)

腔內有隔(92.6%)

1隔分2腔(69.2%)

2隔分3腔(14.8%)

3隔分4腔(8.6%);;2.上緣形態

上凹型(54.5%);平直型(29.1%);上凸型(16.4%);3.垂體測量;4.垂體柄;垂體MR釓快速增強掃描;(六)海綿竇cavernoussinus;蝶鞍區解剖;;海綿間竇intercavernoussinus

(劉環海等,2006);15%;前海綿間竇下海綿問竇後海綿間竇基底竇鞍背竇;(七)鞍周血管;1.頸內動脈internalcarotidartery;位置、組成;大腦動脈環的類型;大腦前A;(八)鞍周神經;1.視神經、視交叉和視束

opticnerve,opticchiasmaandoptictract;幻燈片25;2.動眼神經與滑車神經

oculomotorandtrochlernerve;3.三叉神經與Meckel腔

trigeminalnerveandMeckelcavity;(九)下丘腦hypothalamus;蝶鞍區解剖;二、蝶鞍區的斷層解剖;(一)冠狀斷層;經前床突的冠狀切面;2.經垂體的冠狀斷層;經垂體的MRI冠狀掃描圖;經垂體的冠狀掃描圖;3.經過鞍背的冠狀斷層;;經垂體的矢狀面;經垂體的MRI矢狀掃描;;;;2.經鞍背的橫斷層;;頸內動脈;;鞍背;三叉神經腔;;三、蝶鞍區疾病的影像解剖;蝶鞍區病理影像;顱咽管瘤;顱咽管瘤;蝶鞍區病理影像;蝶鞍區病理影像;垂體大腺瘤;垂體瘤卒中;蝶鞍區病理影像;垂體腺瘤;空蝶鞍;擴大的空蝶鞍;空蝶鞍;空蝶鞍綜合征

定義:蛛網膜下隙伸展至蝶鞍內,並使垂體

縮小、壓扁,蝶鞍窩擴大,可引起一

定的臨床症狀,如頭痛、頭暈,月經

不調、泌乳,視力下降、視野缺損等。

病因:可為原發性,也可繼發於垂體瘤手術

或放療後。

鑒別:垂體瘤、部分空蝶鞍合併垂???瘤。;鞍結節腦膜瘤;蝶鞍區病理影像;鞍旁海綿狀血管瘤;鞍旁海綿狀血管瘤;鑒別鞍內鞍上腫瘤

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