virus感染性腹泻近年原文.pptx

病毒感染性腹泻;概述;轮状病毒(rotavirus，RV)是病毒感染性腹泻的重要病原体,能引发哺乳类和禽类动物的感染。引发人类感染的RV称人RV，是非细菌性腹泻的重要病原体之一。感染人的RV重要有A组和B组。分别造成婴幼儿和成人急性腹泻，严重腹泻时可伴不同程度的脱水。个别A组人RV感染能引发肠道外其它系统体现。;病原学;根据病毒基因构造和抗原性将RV分为A～G7个组。引发人感染致病的重要属A组和B组，少数报告C组也可致人感染，其它4组RV极少对人致病或不致病。A组人RV重要引发婴幼儿腹泻；B组人RV也称成人腹泻轮状病毒(adultdiarrhearotavirus；ADRV)，由我国学者于80年代早期首先发现，重要引发成人腹泻。;两种重要的人轮状病毒在形态上基本一致，差别重要体现在：;①两者无抗原间交叉反映；

②A组人RV的核酸图谱为4-2-3-2分组排列，ADRV为4-2-1-l-1-1或4-2-2-3分组排列；

③A组人RV能经细胞培养进行病毒分离和传代，ADRV则不能；

④A组人RV的理化性质相称稳定。;轮状病毒在外界环境中比较稳定，在室温中可存活7个月，在粪便中可存活数日或数周。耐酸、耐碱，55℃、30min可使其灭活。;2.诺沃克病毒;3.肠腺病毒;4.其它病毒;流行病学;2.传输途径：重要通过粪-口传输的方式感染。易感者只需10个病毒即可感染。水源污染可造成ADRV感染的暴发流行。由于A组人RV在空气中存活时间长，感染者呼吸道分泌物中可测到特异性抗体，提示A组人RV有通过呼吸道传输的可能性。其它传输途径，如接触传输和动物在ADRV感染传输中的作用有待进一步研究。;3.易动人群：95％左右的A组人RV感染见于5岁下列的小朋友。年纪越小隐性感染越多，显性感染的高发年纪为4～36月龄的婴幼儿。感染后可获得较稳固的免疫力。成年人也可感染发病．特别是护理A组人RV感染患儿的成年人、老年人和免疫功效低下者。人群对ADRV普遍易感，但显性感染以21～40岁的成年人多见。;4.流行病学特性

A组人RV感染：见于世界各地。温带地区以秋冬季多见。热带地区A组人RV感染无明显的季节性。

ADRV感染：显性感染仅见于我国大陆，发病无明显季节性，但流行和暴发多发生于4～7月。其它国家和地区（如我国香港、美国、英国、加拿大、澳大利亚等地）人群中可检出ADRV特异性抗体，提示这些地区和国家有ADRV感染。但至今尚未发现现症病人。;（二）诺沃克病毒;（三）肠腺病毒;发病机制与病理;临床体现;临床特性;（二）诺沃克病毒及诺沃克样病毒性胃肠炎;（三）肠腺病毒性腹泻;实验室检查;实验室检查

-病原学检查;实验室检查

-病原学检查;实验室检查

-病原学检查;实验室检查;诊疗与鉴别诊疗;预后;治疗;预防