【解剖】人体断面与影像解剖学脊柱区课件.pptVIP

2.經第2骶椎體的橫斷層面（CT）髂腰肌骶髂關節第1骶神經第2骶神經腰骶幹豎脊肌臀大肌臀中肌第2骶骨一、CT斷層表現1.脊椎及附件骨骨皮質:位於椎體及附件的邊緣部，CT表現為緻密、連續的線狀或帶狀影骨松質:位於骨結構的中央部，CT表現為細密的網格狀影，邊緣清楚椎體骨密質椎體骨密質椎體骨松質椎體骨松質CT棘突棘突橫突附件骨骨松質附件骨骨松質橫突2.椎管及內容物脊髓硬脊膜囊豎脊肌豎脊肌椎間盤椎間盤前縱韌帶硬膜外脂肪低密度影硬脊膜囊呈圓形或橢圓形軟組織密度影。CT平掃不能區別硬脊膜囊、腦脊液和脊髓。椎內靜脈叢位於硬膜外間隙內，在CT平掃上不能單獨顯示，增強掃描呈點狀高密度影。硬膜外脂肪硬膜外脂肪椎弓板3.椎間孔位於椎管前外側，其內的脊神經根呈軟組織密度，周圍有低密度的脂肪組織環繞脊神經根椎間孔脊髓椎體關節突關節呈軟組織密度影，CT值為70±5HU，不能區分髓核和纖維環椎間盤4.椎間盤纖維環前、後縱韌帶均較薄，CT上不能單獨顯示。黃韌帶較厚（正常時≤3mm），位於椎板和關節突的內側面，密度高於硬脊膜囊和硬膜外脂肪，顯示較清晰棘上韌帶和棘間韌帶也呈細條狀軟組織密度影。黃韌帶5.脊椎韌帶6.椎旁軟組織CT上均表現為軟組織密度結構，CT值約40HU～50HU腰大肌腰方肌豎脊肌淺筋膜皮膚T1WI椎體和棘突骨松質椎體和棘突骨密質T2WI椎體和棘突骨松質椎體和棘突的骨密質二、MRI斷層表現1.脊椎與附件骨皮質和骨小梁T1WI和T2WI上均呈低信號骨松質T1WI上呈高信號,T2WI上呈中高信號T2WI硬膜外脂肪組織硬膜囊腦脊液脊髓T1WI腦脊液脊髓硬膜外脂肪組織2.椎管及內容物脊髓位於椎管中心呈中等信號影腦脊液T1WI上呈低信號；T2WI上呈高信號影。脊神經根中等信號條狀或圓點狀影。硬膜外脂肪組織T1WI上呈連續條狀或帶狀高信號；T2WI上呈中高信號。椎內靜脈叢呈網狀略低信號影。脊神經根馬尾終池硬脊膜囊椎內靜脈叢硬膜外脂肪3.椎間孔充填椎間孔的脂肪組織呈高信號；行走於其中的脊神經根呈圓形、長圓形低或等信號影脂肪組織脊神經根腰大肌棘突關節突關節椎間孔纖維環髓核T2WI上呈較高信號纖維環T1WI和T2WI上均顯示為低信號sharpey纖維T1WI和T2WI上均顯示為低信號透明軟骨板T1WI和T2WI上均顯示為低信號4.椎間盤髓核T1WI透明軟骨板髓核透明軟骨板纖維環T2WI前、後縱韌帶較薄，均呈線樣低信號，與椎體前、後緣骨皮質、纖維環低信號不易區分。黃韌帶較厚，橫軸位上容易顯示。棘上、棘間韌帶在周圍脂肪組織襯托下呈分散束狀低信號黃韌帶黃韌帶棘上韌帶棘上韌帶棘間韌帶棘間韌帶5.脊椎韌帶前縱韌帶前縱韌帶後縱韌帶後縱韌帶6.椎旁軟組織椎旁肌在T1WI和T2WI上分別呈低信號和中低信號脂肪間隔位於肌與肌之間，在T1WI和T2WI上呈中-高信號，與低信號的肌形成自然對比腰大肌豎脊肌皮膚腰方肌淺筋膜脂肪間隔第五節脊柱區斷面解剖及影像一、脊柱頸段斷面解剖及影像（一）頸段橫斷面解剖及影像（二）頸段矢狀斷面解剖及影像二、脊柱胸段斷面解剖及影像（一）胸段橫斷面解剖及影像（二）胸段矢狀斷面解剖及影像三、脊柱腰段斷面解剖及影像（一）腰段橫斷面解剖及影像（二）腰段矢狀斷面解剖及影像四、骶尾段斷面解剖及影像（一）骶尾段橫斷面解剖及影像（二）骶尾段矢狀斷面解剖及影像一、脊柱頸段斷面解剖及影像（一）頸段橫斷面解剖及影像1.經寰枕關節的橫斷層面（CT）1頸內動、靜脈寰椎側塊上關節凹二腹肌最長肌夾肌頭半棘肌頸髓頭外側直肌莖突頭長肌和頭前直肌齒突枕骨髁椎動脈頭上斜肌頭後小、大直肌莖突二腹肌後腹椎動脈頭下斜肌頭後大直肌頭半棘肌夾肌頭、頸長肌頸內動、靜脈齒突硬脊膜囊頭最長肌寰椎後弓斜方肌2.經環樞關節的橫斷層面（CT）頭、頸長肌前、中斜角肌橫突孔最長肌棘突頭、頸半棘肌斜方肌橫突後結節肩胛提肌多裂肌夾肌3.經頸椎椎弓根的橫斷層面（CT）頭長肌、頸長肌關節突關節肩胛提肌夾肌斜方肌第5頸椎椎體硬脊膜囊頭最長肌多裂肌椎弓板頸、頭半棘肌4.經頸椎