2024版年度麻疹教学讲解课件【33页】.pptx

麻疹教学讲解课件2024/2/31

CATALOGUE目录麻疹基本概念及流行病学麻疹病毒学特性及致病机制麻疹疫苗接种策略及实施效果麻疹并发症识别与处理原则麻疹防治知识宣传教育工作总结回顾与展望未来发展趋势2024/2/32

01麻疹基本概念及流行病学2024/2/33

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，以发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎、口腔麻疹粘膜斑及皮肤斑丘疹为主要特征。麻疹定义主要通过空气传播，如咳嗽、打喷嚏等方式将病毒传播给周围人群。传播途径麻疹定义与传播途径2024/2/34

麻疹具有高度的传染性，易感人群普遍，以儿童为主，但近年来成人发病也有上升趋势。麻疹可引起严重的并发症，如肺炎、喉炎、心肌炎等，甚至导致死亡。同时，麻疹病毒的传播也会对社会造成一定的经济负担。流行病学特点及危害危害流行病学特点2024/2/35

临床表现麻疹的潜伏期一般为10-14天，前驱期可出现发热、咳嗽、流涕等症状，发疹期可出现红色斑丘疹，退疹后有色素沉着及细小脱屑。诊断依据根据临床表现及实验室检查可确诊麻疹，如血清学检测麻疹病毒抗体等。临床表现与诊断依据2024/2/36

接种麻疹疫苗是预防麻疹的最有效措施，同时保持良好的个人卫生习惯，避免与麻疹患者接触等也有助于预防麻疹。预防措施预防麻疹不仅可以保护个人健康，还可以减少社会负担，维护社会稳定。同时，随着全球麻疹消除目标的推进，加强麻疹预防工作也具有重要意义。重要性预防措施及重要性2024/2/37

02麻疹病毒学特性及致病机制2024/2/38

病毒粒子形态病毒基因组病毒包膜蛋白病毒核衣壳蛋白麻疹病毒结构与功疹病毒呈球形，直径约100-250nm，有包膜，表面有刺突。为单股负链RNA，编码6个结构蛋白和2个非结构蛋白。包括血凝素（H）和融合蛋白（F），与病毒吸附、融合细胞及免疫原性有关。包括核蛋白（N）、磷蛋白（P）和大蛋白（L），与病毒RNA合成和复制有关。2024/2/39

麻疹病毒通过血凝素与宿主细胞受体结合，融合蛋白介导病毒包膜与细胞膜的融合，病毒核衣壳进入细胞质。病毒吸附与进入在病毒核衣壳蛋白的参与下，病毒RNA在细胞质中进行复制和转录，产生病毒mRNA和新的病毒基因组RNA。病毒RNA复制与转录病毒mRNA进入细胞核，利用宿主细胞翻译系统合成病毒蛋白。病毒结构蛋白在细胞质中装配成新的病毒粒子。病毒蛋白合成与装配装配好的病毒粒子通过细胞裂解或出芽方式释放到细胞外，继续感染其他细胞。病毒释放与传播复制周期及宿主细胞相互作用2024/2/310

致病机制与临床表现关系病毒对细胞的直接损伤麻疹病毒在细胞内复制，导致细胞病变和死亡，引起皮肤、黏膜等组织的损伤。免疫反应介导的损伤麻疹病毒感染后，机体产生特异性免疫反应，包括细胞免疫和体液免疫。过度的免疫反应可能导致组织损伤和临床症状的加重。麻疹病毒与并发症的关系麻疹病毒感染可引起多种并发症，如肺炎、喉炎、脑炎等。这些并发症的发生与病毒的直接损伤和免疫反应的介导有关。2024/2/311

病毒分离与鉴定从患者标本中分离出麻疹病毒并进行鉴定，是诊断麻疹的金标准。但该方法操作复杂，耗时较长，一般仅用于科研或疫情监测。分子生物学检测采用PCR等方法检测患者标本中的麻疹病毒核酸，具有快速、灵敏、特异等优点。但该方法需要专业实验室和技术人员支持，且可能存在假阳性或假阴性结果。麻疹病毒抗原检测采用免疫荧光或酶联免疫等方法检测患者标本中的麻疹病毒抗原，可用于早期诊断。但该方法受标本采集和保存条件影响较大，且可能存在交叉反应导致假阳性结果。血清学检测检测患者血清中的麻疹病毒特异性抗体，包括IgM和IgG。IgM抗体在感染后早期出现，可用于早期诊断；IgG抗体持续时间较长，可用于回顾性诊断和流行病学调查。实验室检查方法及意义2024/2/312

03麻疹疫苗接种策略及实施效果2024/2/313

接种程序麻疹疫苗通常在儿童8个月龄时初次接种，7岁时再次接种。接种部位为上臂外侧三角肌附着处，皮下注射。注意事项接种前需了解儿童健康状况，如有发热、急性传染病等应暂缓接种。接种后应观察30分钟，注意有无过敏反应等。疫苗接种程序与注意事项2024/2/314

不同年龄段接种策略调整8个月龄以下儿童由于母传抗体的存在，麻疹疫苗接种可适当推迟，但不应超过1岁。青少年和成人对于未接种过麻疹疫苗或免疫史不详的青少年和成人，可进行麻疹疫苗接种，以提高群体免疫水平。2024/2/315

实施效果评估通过监测麻疹发病率、疫苗接种率等指标，评估麻疹疫苗接种策略的实施效果。挑战分析麻疹疫苗接种面临的挑战包括疫苗供应不足、接种覆盖率不均等、公众对疫苗接种的认知不足等。实施效果评估及挑战分析2024/2/316

123提高疫苗质量和产量，确保疫苗供应充足。加强疫苗