11常见慢性病高血压【38页】.pptxVIP

;;;是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害性疾病。是冠心病、脑血管病、肾病发生和死亡的最主要的危险因素。

男性高于女性，随年龄增加而显著增高。;整体上看，我国高血压的知晓率、治疗率、控制率呈上升趋势，但依然处于较低水平。;;经非同日3次测量血压，收缩压大于等于140mmHg，和（或）舒张压大于等于90mmHg。

【白大衣高血压】患者到医疗机构测量血压高于140/90mmHg，但动态血压24小时平均值＜130/80mmHg或家庭自测血压＜135/85mmHg。

【隐性高血压】患者到医疗机构测量血压＜140/90mmHg，但动态血压24小时平均值高于130/80mmHg或家庭自测血压＞135/85mmHg。;;①仪器：水银柱式血压计或电子血压计；

②袖带：袖带大小合适，至少覆盖上臂的2/3；

③准备：在测量前30min内，避免剧烈运动、进食、喝含咖啡的饮料、吸烟等，需要至少安静休息5分钟。

④被测量???应坐于有靠背的座椅上，裸露右上臂，上臂及血压计与心脏处同一水平。;⑤将袖带紧贴缚在被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cm，听诊器胸件置于肘窝肱动脉搏动明显处，放在袖带外面。

⑥在放气过程中仔细听柯氏音，收缩压读数取柯氏音第I音，舒张压读数取柯氏音第V音（消失音）。

⑦确定血压读数：所有读数以水银柱凸面的顶端为准，读数取偶数，电子血压计以显示血压数据为准。

⑧间隔1～2分钟重复测量，取两次读数平均值记录。如收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上应再次测量。以三次读数平均值作为测量结果。;①对新诊断高血压者，建议家庭自测血压连续7天，每天早晚各一次，每次测量3遍；去掉第一天血压值，计算后6天血压值，根据后6天血压平均值，为治疗决定提供参考。

②血压稳定后，建议每周固定一天自测血压，于早上起床后1小时，服降压药前测量坐位血压。

③血压不稳定或未达标者，建议增加自测频率。推荐使用符合国际标准的上臂式全自动或半自动电子血压计。;①概念：指患者佩戴动态血压监测仪记录的24小时血压。

②标准：动态血压的正常值国内参考标准为：24小时平均130/80mmHg，

白昼平均值135/85mmHg，夜间平均值125/75mmHg。

③动态血压监测在临床上可用于诊断白大衣性高血压。;/v?vid=12099091195467842837pd=bjhfr=bjhauthortype=video;;我国大部分地区，人均盐摄入量12-15g以上。

24h尿钠/钾比值，我国人群在6以上，而西方国家仅为2-3;①BMI≥24kg/m2，高血压危险是体重正常者的3~4倍，患糖尿病的危险是体重正常者的2~3倍，具有两项及以上危险因素者患高血压及糖尿病危险3~4倍；

②BMI≥28kg/m2，90%以上患上述疾病，或有危险因素聚集；

③男性腰围≥90cm，女性≥85cm者患高血压的风险是腰围正常者的3.5倍，患糖尿病危险2.5倍，具有两项及以上危险因素者患高血压及糖尿病危险为正常体重者的4倍。

④BMI每年增加3，4年内发生高血压的风险，男性增加50%，女性增加57%。;如果每天平均饮酒＞3个标准杯（1标准杯相当于12g酒精，约合360g啤酒，或100g葡萄酒，或30g白酒），收缩压和舒张压分别平均上升3.5mmHg与2.1mmHg，且血压上升幅度随着饮酒量增加而增大。;如遗传、性别、年龄、工作压力、心理因素、高脂血症等。;;按2005年中国血压诊断标准，下列哪项不符合();下列哪项不符合高血压的相关概念();下列哪顶不符合高血压诊断的相关概念（）;()是指原因不明的高血压;诊室血压测量方法应间隔1-2分钟重复测量，取两次读数平均值记录。如果收缩压或舒张压的两次读数相差（）mmHg以上应再次测量，以（）次读数平均值作为测量结果。();动态血压的正常值国内参考标准为:24小时平均值（）mmHg，白昼平均值（）mmHg，夜间平均值（）mmHg();我国14组人群研究表明，膳食钠盐摄入量平均每天增加（）g，收缩压和舒张压分别增高（）mmHg和（）mmHg();按每周至少饮酒一次为饮酒计算，我国中年男性人群饮酒率为30%-66%，女性为2%-7%。男性持续饮酒者比不饮酒者4年内高血压发生危险增加（）%();我国人群高血压发病的主要危险因素有();家庭自我测量血压对于新诊断的高血压，建议();Thanks