大面积烧伤病人使用翻身床的护理7篇(全文).docx

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大面积烧伤病人使用翻身床的护理7篇(全文)大面积烧伤病人使用翻身床的护理(精选7篇)

大面积烧伤病人使用翻身床的护理第1篇大面积烧伤病人使用翻身床的护理

摘要总结对156例大面积烧伤病人使用翻身床的护理体会,包括操作前的准备,翻身时的护理,注意事项的管理,认为翻身床治疗大面积烧伤,能加速创面干燥、结痂、减轻因创面引起全身严重感染,从而有效地预防并发症,促进创面愈合,缩短疗程,减少医疗费用,同时加强大面积烧伤病人使用翻身床的全程护理,是防止发生意外及并发症的重要措施。关键词:

大面积烧伤;翻身床;护理

翻身床适用于大面积烧伤尤其是环形烧伤病人,它能使烧伤创面充分暴露,促进创面干燥结痂,避免长时间受压,防止褥疮发生,并利于观察创面及创面清创换药,保证植皮术后皮片的存活,预防创面加深和局部长期受压部位形成瘢痕,对于会阴部、臀部烧伤患者能使医护人员更好的处理病人大小便,减轻病人痛苦。但在使用翻身床之前,必须熟悉翻身床的使用方法并了解注意事项,这样才能使病人得到安全的护理,有效的治疗。现将本院对156例大面积烧伤病人使用翻身床的护理体会报道如下。1临床资料1.1一般资料

本科室于2007年1月~2008年6月共收治156例大面积烧伤病人,总面积在50%~95%,均为浅2~3度烧伤。其中男性104例,女性52例,年龄在18~60岁。火焰烧伤43例,电

烧伤26例,热液烫伤87例,在治疗过程中均使用了翻身床。1.2治疗结果

使用翻身床的156例病人创面愈合时间缩短,住院费用减少,未发生严重感染及严重并发症,全部病例治愈出院,治愈率100%。2护理

2.1操作前的准备

①着装整洁,洗手、戴手套、戴口罩帽子,环境应整洁,温湿度适宜,并且熟悉翻身床的原理及使用方法。用物准备包括翻身床、无菌纱布、无菌纱垫、无菌手套、急救用物等。②向病人及家属讲解使用翻身床的目的、意义以及可能的不适感觉,如呼吸心率加快、身体低垂部位水肿会更明显,解除疑虑,取得合作。③观察病情,测病人的心率、呼吸。检查翻身床各部件是否灵活、牢固、安全。2.2翻身时的护理

①创面铺1~2层无菌纱布后,再铺1层无菌纱垫,注意留出会阴部。翻身于俯卧位时,将无菌纱垫折成3层,分别铺在前胸、腹部、膝关节上下、踝关节上,以增强病人的舒适感。

②妥善固定各种仪器线。③放置床片,床片的便孔应对准病人的会阴部。④旋紧床片2头,固定螺丝,使上下床片合拢。⑤用护带将病人固定,压力适宜(过紧病人感到不适,过松翻身时易移动或上下肢掉出),以免翻身时滑脱而撞伤。⑥将输液管道移至对侧,吸氧管、尿管分别从两头小孔内穿出后固定。⑦移除翻身床下的便盆、便壶,移开左右托板及杂物以免妨碍翻身。⑧放开支撑架,拨开安全弹簧,由2人于床两端匀速操作。⑨翻身后应立即固定安全弹簧,固定支撑架,取出护带,拧松床

片螺丝后取出床片。⑩去掉污染的纱垫、纱布,置病人肢体于功能位,保持舒适体位并保暖。3注意事项

(1)大面积烧伤病人休克期过后(一般72h后)才能使用翻身床翻身,翻身前后要测心率、呼吸,以便观察病情变化。(2)翻身应在病人进食半小时后进行,并且注意翻身于俯卧位与进食的时间关系,严格按照3h翻身1次。初次俯卧位时间不宜过长,一般以1~2h为宜,如为头面部烧伤病人或吸入性损伤者,特别是面颈部水肿严重者,俯卧位时间宜短,以0.5h为宜,并且密切观察病情变化,特别是呼吸情况,以免引起窒息,且翻身时要有医生在场,并备好急救药品。如果病人俯卧位时间太短,仰卧位时间应适当延长。(3)翻身应在医生处理创面后,并且创面经烧伤治疗机烘干后才能进行,不然敷料和外涂的药物在翻身过程中易脱落。(4)翻身前后均要检查各种仪器的导线是否固定。大面积烧伤病人的电极片易脱落,翻身于俯卧位前应检查电极片是否固定,必要时更换新的电极片,以便于翻身后病情的观察。(5)有气管切开者,翻身前应固定好气管导管,翻身前应清理气道,气管导管内给氧的氧气管选择不宜过粗,插入不宜过深或过浅,以免阻塞气管引起供氧不足,避免翻身时氧气管、气管导管脱落,翻身后应检查各导管是否固定通畅。

(6)各种特殊治疗均在仰卧位时进行,如气管切开的护理、雾化吸入、静脉采血、深静脉置管、膀胱冲洗等,这样既利于操作又利于操作中病情的观察。(7)翻身前检查液体余量,调整滴速,保证畅通,妥善放置并固定,单管输液或同侧双管输液时,输液管应跨过床片及护带,向对侧翻身,双管双侧输液时应选择

任意一侧输液管跨过2床片之间,使成同侧,再将2输液管跨过床片上及护带上向对侧翻身,避免输液管脱落或阻塞,翻身后重新调速、固定。在头皮

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