第十章 学校急救课件.pptVIP

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学校急救-第三节常见学校意外伤害淹溺电击伤软组织损伤骨折及其固定烧伤和冻伤颅脑损伤眼外伤耳、鼻、呼吸道异物动物、昆虫伤害急性中毒体育活动常见损伤常见运动性疾病学校急救-耳、鼻、呼吸道异物外耳道异物有耳鸣、耳痛、听力障碍,或外耳道炎症。将头歪向异物侧使异物滚出。昆虫进入外耳道,先滴入食用油或酒精,将其淹死,然后用镊子取出;或夜间用灯光诱出。送医院处理。学校急救-耳、鼻、呼吸道异物鼻腔异物有鼻腔异物感。尖锐、粗糙异物,可损伤鼻腔,发生溃疡、出血、流脓和鼻塞。有些数周或数月不出现症状,豆类因膨胀,可引起鼻塞、喷嚏,腐烂时有脓性分泌物及异臭味。取出异物:压住健侧鼻孔,用力擤鼻涕;或用枪状镊取出;异物进入鼻腔深处、尖锐异物、异物过大,应送医院处理。学校急救-耳、鼻、呼吸道异物咽部异物常见鱼刺、骨片、果核、小针和假牙或牙托。有咽部异物感、咽痛(吞咽时加重)。口咽部异物,如鱼刺、骨刺、缝针等很容易刺在口咽部扁桃体或其他附近组织上。处理时,令病人张口,平静呼吸,用压舌板或两根筷子压下舌头,使咽峡部露出十分清楚,用镊子钳出。送医院处理。学校急救-耳、鼻、呼吸道异物呼吸道异物进食、玩耍瓜子、豆类、花生、扣子等物时,因突然惊吓、跌倒、哭笑等将异物吸入气管;或因口中含物,如铁钉等不慎吸入,或因昏迷时将呕吐物、假牙吸入气管。临床表现:突发呛咳、青紫、呼吸困难,甚而失去知觉、昏倒,危及生命。异物残留肺内可继发发热、喘鸣和反复肺炎。最关键的措施是在现场即刻将异物排出。学校急救-耳、鼻、呼吸道异物呼吸道异物----------现场急救海利希手法站位急救法:救护者站在患者身后,用双臂围绕患者腰部,一手握拳,拳头的拇指侧顶在患者的上腹部(脐稍上方);另一手握住握拳的手,向上、向后猛烈挤压患者的上腹部。挤压动作要快速,压后随即放松。卧位急救法:患者仰卧,救护者两腿分开跪在患者大腿外侧的地面上,双手掌叠放在患者脐稍上方,向下、向前快速挤压,压后随即放松。学校急救-耳、鼻、呼吸道异物呼吸道异物----------现场急救海利希手法儿童急救法:让患儿俯卧在两腿间,头低脚高,然后用手掌适当用力在患儿的两肩胛骨间拍击4次。拍背不见效,可让患儿背贴于救护者的腿上,然后,救护者用两手食指和中指用力向后、向上挤压患儿中上腹部,压后即放松,可重复几次,必要时急送医院。学校急救-第三节常见学校意外伤害淹溺电击伤软组织损伤骨折及其固定烧伤和冻伤颅脑损伤眼外伤耳、鼻、呼吸道异物动物、昆虫伤害急性中毒体育活动常见损伤常见运动性疾病学校急救-动物、昆虫伤害----犬咬伤犬咬伤,不管是狂犬,还是正常犬,都应以迅速,就地用大量清水冲洗伤口。若无水,可先用人尿冲洗,然后再找水。犬咬伤的伤口往往外口小里面深,冲洗时尽可能把伤口扩大,用1∶5000高锰酸钾溶液或双氧水冲洗干净。记住:不要包扎伤口!学校急救-动物、昆虫伤害----犬咬伤狂犬病潜伏期短则十余日,长则半年或数年。表现为烦躁不安、恐水、抽搐、牙关禁闭、角弓反张,最后呼吸麻痹而死亡。注射狂犬疫苗:第1、3、7、14、30日各注射1针。共5针。学校急救-动物、昆虫伤害----毒蛇咬伤毒蛇口内有毒腺,由排毒管与牙相连,注入人体组织。引起心血管和神经系统的变化,蛇毒还具有凝血酶样作用,加速血液凝固,可引起播散性血管内凝血。蛇毒分神经毒、循环毒和混合毒三类。学校急救-动物、昆虫伤害----毒蛇咬伤临床表现局部表现:两个毒牙的牙痕(无毒蛇齿痕是半圆形一行整齐的均匀细齿痕)。神经毒表现:局部麻木、四肢无力、视力模糊、眼睑下垂、言语不清、流涎、吞咽困难、呼吸浅而慢、窒息感,继而呼吸麻痹、抽搐、昏迷、瞳孔扩大。循环毒表现:伤口及周围发黑坏死、迅速肿胀向周围蔓延,伤口处不断流出血水,广泛皮肤淤斑,凝血障碍。学校急救-骨折及其固定临床表现疼痛与压痛局部肿胀与淤斑功能障碍畸形反常活动骨擦音学校急救-骨折及其固定骨折发生后,应当迅速使用夹板固定患处。如果不固定,让骨折部位乱动,有可能操作神经血管,造成麻痹。但是,骨折时,由于局部有内出血而不断肿胀,所以不应固定过紧,不然会压迫血管引起淤血。固定方法可以用木板附在患肢一侧,在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品,再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节,做超过关节固定,这样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。学校急救-骨折及其固定若无固定物

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