- 1、本文档共41页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
糖尿病足情景护理查房
常州一院内分泌科
llR
足部动脉搏动触诊
·通过触诊足背动脉、胫后动脉、腘动脉搏动来
了解足部大血管病变。
足背动脉
胫后动脉胭动脉
10g尼龙丝检查
1、患者处于平静和放松状态,先在手或前额让患者感知
2、不要选择检查胼胝和足部溃疡处
3、使尼龙丝与皮肤垂直,尼龙丝与检查部位接触1-2秒,
加力刚好使尼龙丝弯曲
4、每个点3次,其中至少有一次未触患者皮肤,让患者
回答有无触压感
5、10个点中可触知的≤8个为阳性
DiabeticFootScreenTestSites
Ifyouhavea(-)inanycircle,takethisformtoyourhealthcareprovider
assoonaspossible.
DateDatePlace
Filament通
Here
患者基本信息
1姓名:孙洁性别:女年龄:36
2
3主诉:发现血糖升高2年、右足外伤3天
4入院诊断:糖尿病足
2型糖尿病
高脂血症
患者简要病史
现病史:患者三年前体检发现血糖高,但未规律治疗,
1平时很少监测血糖。患者三天前不慎致伤右足,现右足
大拇指局部发红、肿胀伴疼痛,门诊右足拍片无骨折,
门诊随机血糖18.1mmol/L
2既往史:有高血脂病史3年
3个人史:无过敏史、无传染病史
4家族史:母亲有糖尿病病史
护理评估(主要结果)
1T:36.8℃P:86次/分R:18次/分
BP:138/82mmhg
随机血糖:18.8mmol/I
护理体检:患者身高165cm体重78Kg
2右足大拇趾发红、肿胀伴疼痛,足背动脉减弱
左足10g尼龙丝试验阴性
3生活及自理评估:饮食习惯为高脂肪餐
患者心理状态:焦虑
4评分:Braden21分
Morse45分
疼痛评分4分
您可能关注的文档
- 区域经济学(硕士课程)第1章_导论教材教学课件.pdf
- 躯干骨及其连接〖精品〗教材教学课件.pdf
- 躯干颅骨连结教材教学课件.pdf
- 龋齿的治疗教材教学课件.pdf
- 全方位商务英语口语Unit_3_China’s_Power_Brands教材教学课件.pdf
- 全方位商务英语口语Unit_9_Making_Speeches_of_Persuation教材教学课件.pdf
- 全方位商务英语口语Unit_12_Globalization_or_McDonaldization教材教学课件.pdf
- 全静脉输液教材教学课件.pdf
- 全髋关节置换术护理查房教材教学课件.pdf
- 全麻气管镜的护理教材教学课件.pdf
- 浙江省金华市曙光学校2024_2025学年高一历史上学期期中试题.doc
- 河南省新乡市卫辉市高级中学2024_2025学年高一历史下学期第一次调研考试试题含解析.doc
- 江苏省苏州新草桥中学2024_2025学年高一历史下学期6月月考试题.doc
- 广东省广州市广东实验中学2025届高三生物下学期线上考试试题含解析.doc
- 广东省廉江市实验学校2024_2025学年高二历史下学期第七次限时训练试题A班.doc
- 通史版2025届高考历史大一轮总复习课时作业8“百家争鸣”和汉代儒学成为正统思想含解析.doc
- 陕西省铜川市一中2025届高三生物八模试题含解析.doc
- 河北省衡水市桃城区第十四中学2024_2025学年高一历史下学期期末考试试题.doc
- 江西省宜春市2024_2025学年高一化学下学期第七次月考试题4月.doc
- 陕西省宝鸡市金台区2024_2025学年高二政治上学期期中试题.doc
文档评论(0)