创新人才岗位申请表.doc

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创新人才岗位申请表

申请人：

应聘岗位：学科带头人/学术带头人/优秀青年人才

应聘单位：**********学院

一级学科：**学

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一、申报人基本情况

姓名

性别

出生

年月

照

片

民族

籍贯

出生地

参加工

作年月

入党

年月

健康

状况

专业技术职称

从事专业

关键词

学历

学位

全日制

教育

毕业院校系及专业

在职

教育

毕业院校系及专业

是否是博士生或硕士生导师

现工作单位及职务

联系电话

电子信箱

身份证号码

（护照号码）

配偶

基本

情况

姓名

出生

年月

学历

学位

所学

专业

毕业

学校

现工作单位及职务

主要学术

和社会兼职

注：“入党年月”栏是非中共党员的填写党派名称。

二、申请人教育、工作与海外经历

（从本科开始）

学习经历

起止年月

学校名称

所学专业

学历

学位

工

作

经

历

起止年月

工作单位

承担的主要工作（限20字以内）

年月-年月

海

外

经

历

起止年月

机构（国别）

研修或工作内容（限20字以内）

三、申请人近5年的主要学术贡献、重要创新成果及其科学价值或社会经济意义（包括工作内容、突破点、突破性工作意义。限800字以内）

四、申请人近5年的主要学术技术成绩

（一）承担的主要科研项目

序号

项目名称

项目性质及来源

项目经费

（万元）

起止

年度

排名/总人数

（二）获科技奖励情况

序号

获奖

年份

获奖项目名称

奖励名称

授奖部门

获奖

等级

排名/总人数

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（三）申请人代表性论文情况

序号

论文书写格式：作者姓名（全部作者，第一作者在名字后用#标注，通讯作者用*标注），论文题目，发表刊物/会议/展览名称，发表年月、卷、期、页，本人排名/总人数。

被SCI、

EI等收录情况

（四）出版的专著和教材

序号

著作书写格式：名称，出版社名称、标准书号，出版时间，作者姓名（全部作者），本人排名/总人数，全书总字数（万字）/本人承担总数（万字），本人承担内容的页码。

1

（五）获国家发明专利情况

序号

专利号

专利名称

授权时间

是否第一发明人

法律

状态

获奖

情况

应用情况

1

例：中国专利奖金奖

例：已用于投产，生产xx新药

2

（六）承担主要教学任务情况

序号

课程名称

授课

时数

授课

人数

授课对象

（七）国内外学术影响，包括担任国际学术会议重要职务，以及在国际学术会议作大会报告、特邀报告情况

序号

时间

会议名称

担任职务

报告名称

（八）近五年领导科研团队、建设学术梯队、培养青年人才和研究生情况（限500字以内）

（九）其他获奖及获得重要荣誉称号情况

五、工作思路及预期目标

履行岗位职责，推进学科高质量发展的思路、目标和举措。

六、申请人承诺

本人对所提供的岗位报名表的材料的真实性负责，如有弄虚作假，后果自负。

申请人签字：

年月日