矫形器的制作工艺【共84张课件】.pptxVIP

矫形器的制作;矫形器(orthosis)是为了恢复和提高病伤残者功能活动而配戴的体外装置，在康复医学领域中占十分重要的地位。在保持人体生物力学基础上，矫形器逐步向轻量化、优美化、组件化发展,以符合病伤残者的躯体心理及功能活动的需要。;一、矫形器的基本作用

(1)稳定和支持

(2)固定和矫正

(3)代偿和助力;基本作用;3.代偿作用通过矫形器的外力源装置，对肌力较弱者给予助力；代偿已瘫痪的肌肉的功能；矫形器使关节置于功能位，使其维持正常功能运动。

4.矫正作用通过三点力作用原理矫正肢体已出现的畸形，也可通过矫形器的限制，预防潜在的畸形发生和发展。;基本作用;在保持人体生物力学基础上，矫形器逐步向轻量化、优美化、组件化发展,以符合病伤残者的躯体心理及功能活动的需要。

矫形器足底与地面平行

人体生理关节轴与矫形器机械关节轴(铰链轴)一致

关节脱位后应立即进行手法复位，复位后即可采用矫形器固定，以保持关节的功能位；

义肢矫形器部每年制作1万2千只

从小腿延伸到足底又称小腿矫形器，限制关节活动范围纠正异常步态。

因腿长差引起：划弧步行，马蹄足步行，外展步行

在痉挛期可利用抗痉挛矫形器进行持续牵伸，降低手部及小腿屈肌过高的张力；

香港伊丽莎白医院康复医学科设置

物理治疗部110人

矫形器使关节置于功能位，使其维持正常功能运动。

针对患者不同阶段运动功能的主要特点，装配适合的矫形器对功能的恢复很有必要。

代偿已瘫痪的肌肉的功能；

颅脑损伤、脑血管意外、小儿脑瘫多因外伤、疾病或脑神经发育不良引起的脑组织损害或缺失，患者最典型的特征是肌肉瘫痪和肌肉痉挛，异常的肌肉表现均可引起运动功能障碍、造成肢体的畸形。

防止手部及踝关节的屈曲挛缩，屈肌痉挛会引起肢体疼痛，装配矫形器后可减轻疼痛。;临床应用;临床应用;临床应用;临床应用;临床应用;临床应用;临床应用;因腿长差引起：划弧步行，马蹄足步行，外展步行

由于周围神经损伤早期局部水肿导致纤维素渗入到组织间隙，造成肌肉挛缩、肢体变形，而且神经的恢复过程需要一个较长的时间，畸形体位还可能造成关节的僵化，因此，保持肢体的良好体位是重要的措施。

急性期采用腕手功能位矫形器固定手腕部，能保护患者的抓握功能，控制手的姿势，防止屈肌挛缩；

目前使用美国国家科学院假肢矫形器教育委员会于1972年提出的命名方案

踝足矫形器AFOanklefootorthosis

（五）膝矫形器(KO)

此外，手指关节若发生退行性病变，不但引起手指的疼痛，也由于关节囊松弛，关节不能在正常范围内最大限度的活动，采用矫形器能提供无疼痛而稳定的帮助。

控制关节活动,保护肌腱修复及愈合

此外，手指关节若发生退行性病变，不但引起手指的疼痛，也由于关节囊松弛，关节不能在正常范围内最大限度的活动，采用矫形器能提供无疼痛而稳定的帮助。

关节脱位后应立即进行手法复位，复位后即可采用矫形器固定，以保持关节的功能位；

高温热塑板材：在149-177?下软化。

步行时可锁住膝关节，坐下来可打开。

在痉挛期可利用抗痉挛矫形器进行持续牵伸，降低手部及小腿屈肌过高的张力；

矫形器的名称

代偿作用通过矫形器的外力源装置，对肌力较弱者给予助力；;临床应用;临床应用;临床应用;

躯干和下肢也曾经称支具(brace)

上肢又称夹板(splint);二、矫形器分类及命名

(1)治疗部位分类:上肢矫形器、下肢矫形器脊柱矫形器。

(2)治疗阶段分类:按治疗次序分为临时矫形器、治疗用矫形器、功能性矫形器。

(3)治疗用的分类:固定性矫形器、活动性矫形器、负荷式矫形器。;矫形器的制作的材料与程序

基本材料

最常用的原材料有热塑板材。热塑材料有易成型、易修理、轻便耐用、安全可靠等优点。

1.低温热塑板材：加温到60-77?时变软，易塑和修改。适用于上肢矫形器

2.高温热塑板材：在149-177?下软化。因温度太高，一般不直接在病人身上塑形，需先做石膏模型，所以制作较复杂，适用于下肢及脊柱。;目前使用美国国家科学院假肢矫形器教育委员会于1972年提出的命名方案

矫形器的名称

中文名称英文缩写英文名称

足矫形器FOfootorthosis

踝足矫形器AFOanklefootorthosis

膝踝足矫形器KAFO