计划生育妇女的一般护理.pptxVIP

第二十一章计划生育妇女的护理

FamilyPlanning;前言;教学内容

CONTENTS;PurposeofFamilyplanninginChina;教学目标

CONTENTS;第一节计划生育妇女的一般护理;护理评估;常见护理诊断;护理目标;护理措施;结果评价;第二节常用避孕方法及护理;避孕的原理;;一.宫内节育器;活性宫内节育器（第二代IUD）

⑴带铜宫内节育器

①带铜T型宫内节育器

②带铜V型宫内节育器

⑵药物缓释节育器

①曼月乐（含孕激素T型宫内节育器）

②含其他活性物的宫内节育器;（二）IUD的避孕原理;（二）IUD的避孕原理;（三）宫内节育器放置术;（三）宫内节育器放置术;（三）宫内节育器放置术;（三）宫内节育器放置术;（三）宫内节育器放置术;放置方法;（四）宫内节育器取出术;取器时间

月经干净后3~7日

因子宫出血而需取器者，随时可取

带器早期妊娠者在行人工流产时取器

带器异位妊娠者于术前诊断刮宫时，或在术后出院前取器

;取器方法;注意事项;（五）IUD的副反应及并发症的护理;二、激素避孕;;（三）禁忌证

1、重要器官病变：严重的心脑血管疾病，急慢性肝炎、肾炎

2、血液及内分泌疾病

3、恶性肿瘤、癌前病变、乳房肿块

4、精神病生活不能自理者

5、月经稀少或年龄大于45岁者

6、年龄大于35岁的吸烟妇女不宜长期服用

7、哺乳期、产后未满半年或月经未来潮者;（四）药物的副反应及处理;（五）甾体激素避孕药种类;达英35：

炔雌醇(0.035mg)+醋酸环丙孕酮(2mg)

妈富隆：

炔雌醇(0.03mg)+去氧孕烯(0.15mg)

优点：雌激素↓副反应少

改善高雄激素症状;（2）探亲避孕药（速效避孕药）

炔诺酮探亲片

甲地孕酮探亲避孕片1号

炔诺孕酮探亲避孕片

53号抗孕片;2.长效避孕针

单纯孕激素类：

庚炔诺酮200mg

雌、孕激素混合类：

雌二醇+已酸孕酮;;3缓释系统避孕药

（1）皮下埋植剂;;3缓释系统避孕药

（2）缓释阴道避孕环

（3）微球和微囊避孕针

4避孕贴剂-外用药

;（六）长期应用甾体激素避孕药对人体的影响;（七）健康指导;三、其他避孕方法;1、适应证：

避孕失败；

在性生活中未使用任何避孕方法；

遭到性暴力

2、方法：激素类紧急避孕药、非激素类紧急

避孕药、紧急放置IUD

;（二）安全期避孕（自然避孕法）

排卵前后4~5日内为易受孕期

其余时间不宜受孕称安全期

安全期避孕要确定排卵日期

不可靠，失败率20%

;（三）外用避孕药具

阴茎套

女用避孕套

阴道隔膜、宫颈帽和阴道避孕囊

阴道杀精剂

;（四）其他避孕法

黄体生成激素释放激素类似物避孕

免疫避孕法;第三节女性绝育方法及护理;经腹输卵管结扎术;经腹输卵管结扎术;经腹输卵管结扎术;经腹输卵管结扎术;经腹输卵管结扎术;经腹输卵管结扎术;术后并发症

出血或血肿

感染

脏器损伤

绝育失败

;经腹输卵管结扎术;

2.术前准备：灭菌物品、药品、受术者

3.术后护理：生命体征、抗炎治疗

4.健康教育：术后休息3-4W

禁性生活1个月

1个月后到医院复查

;经腹腔镜输卵管绝育术;计划生育措施的选择;第四节避孕失败补救措施及护理

Artificialabortion;药物流产(drugabortion);药物流产;药物流产;药物流产;护理措施

1、用药指导：

（1）消化道症：恶心、呕吐、下腹痛、发热

（2）出血

（3）感染

（4）流产不全或流产失败;护理措施

2、用药观察：

（1）生命体征、阴道出血、有无孕囊排出、药物副作用

（2）卡孕栓：卧床2小时；米索：3小时后未流产可加服

（3）留观1小时，检查孕囊持续出血＞2W及时来院

（4）如流产失败行人工流产术;护理

3、健康教育：

（1）确定宫内妊娠，空腹或进食2小时后服药，凉开水

（2）使用专用便器观察有无组织物排出

（3）保持会阴清洁，口服抗生素，如出血量大及时就诊

;人工流产术;手术步骤

;（二）钳刮术

适用于终止11~14周妊娠

;（三）术后处理

1术后观察

2术后一个月禁止盆浴及性生活

3抗生素及缩宫素的应用

4指导避孕

;（四）人工流产的并发症及处理;（五）人工流产的护理措施;（五）人工流产的护理措施;（五）人工流产的护理措施;中期妊娠引产术及护理;利凡诺引产及护理;禁忌