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第二十一章计划生育妇女的护理
FamilyPlanning;前言;教学内容
CONTENTS;PurposeofFamilyplanninginChina;教学目标
CONTENTS;第一节计划生育妇女的一般护理;护理评估;常见护理诊断;护理目标;护理措施;结果评价;第二节常用避孕方法及护理;避孕的原理;;一.宫内节育器;活性宫内节育器(第二代IUD)
⑴带铜宫内节育器
①带铜T型宫内节育器
②带铜V型宫内节育器
⑵药物缓释节育器
①曼月乐(含孕激素T型宫内节育器)
②含其他活性物的宫内节育器;(二)IUD的避孕原理;(二)IUD的避孕原理;(三)宫内节育器放置术;(三)宫内节育器放置术;(三)宫内节育器放置术;(三)宫内节育器放置术;(三)宫内节育器放置术;放置方法;(四)宫内节育器取出术;取器时间
月经干净后3~7日
因子宫出血而需取器者,随时可取
带器早期妊娠者在行人工流产时取器
带器异位妊娠者于术前诊断刮宫时,或在术后出院前取器
;取器方法;注意事项;(五)IUD的副反应及并发症的护理;二、激素避孕;;(三)禁忌证
1、重要器官病变:严重的心脑血管疾病,急慢性肝炎、肾炎
2、血液及内分泌疾病
3、恶性肿瘤、癌前病变、乳房肿块
4、精神病生活不能自理者
5、月经稀少或年龄大于45岁者
6、年龄大于35岁的吸烟妇女不宜长期服用
7、哺乳期、产后未满半年或月经未来潮者;(四)药物的副反应及处理;(五)甾体激素避孕药种类;达英35:
炔雌醇(0.035mg)+醋酸环丙孕酮(2mg)
妈富隆:
炔雌醇(0.03mg)+去氧孕烯(0.15mg)
优点:雌激素↓副反应少
改善高雄激素症状;(2)探亲避孕药(速效避孕药)
炔诺酮探亲片
甲地孕酮探亲避孕片1号
炔诺孕酮探亲避孕片
53号抗孕片;2.长效避孕针
单纯孕激素类:
庚炔诺酮200mg
雌、孕激素混合类:
雌二醇+已酸孕酮;;3缓释系统避孕药
(1)皮下埋植剂;;3缓释系统避孕药
(2)缓释阴道避孕环
(3)微球和微囊避孕针
4避孕贴剂-外用药
;(六)长期应用甾体激素避孕药对人体的影响;(七)健康指导;三、其他避孕方法;1、适应证:
避孕失败;
在性生活中未使用任何避孕方法;
遭到性暴力
2、方法:激素类紧急避孕药、非激素类紧急
避孕药、紧急放置IUD
;(二)安全期避孕(自然避孕法)
排卵前后4~5日内为易受孕期
其余时间不宜受孕称安全期
安全期避孕要确定排卵日期
不可靠,失败率20%
;(三)外用避孕药具
阴茎套
女用避孕套
阴道隔膜、宫颈帽和阴道避孕囊
阴道杀精剂
;(四)其他避孕法
黄体生成激素释放激素类似物避孕
免疫避孕法;第三节女性绝育方法及护理;经腹输卵管结扎术;经腹输卵管结扎术;经腹输卵管结扎术;经腹输卵管结扎术;经腹输卵管结扎术;经腹输卵管结扎术;术后并发症
出血或血肿
感染
脏器损伤
绝育失败
;经腹输卵管结扎术;
2.术前准备:灭菌物品、药品、受术者
3.术后护理:生命体征、抗炎治疗
4.健康教育:术后休息3-4W
禁性生活1个月
1个月后到医院复查
;经腹腔镜输卵管绝育术;计划生育措施的选择;第四节避孕失败补救措施及护理
Artificialabortion;药物流产(drugabortion);药物流产;药物流产;药物流产;护理措施
1、用药指导:
(1)消化道症:恶心、呕吐、下腹痛、发热
(2)出血
(3)感染
(4)流产不全或流产失败;护理措施
2、用药观察:
(1)生命体征、阴道出血、有无孕囊排出、药物副作用
(2)卡孕栓:卧床2小时;米索:3小时后未流产可加服
(3)留观1小时,检查孕囊持续出血>2W及时来院
(4)如流产失败行人工流产术;护理
3、健康教育:
(1)确定宫内妊娠,空腹或进食2小时后服药,凉开水
(2)使用专用便器观察有无组织物排出
(3)保持会阴清洁,口服抗生素,如出血量大及时就诊
;人工流产术;手术步骤
;(二)钳刮术
适用于终止11~14周妊娠
;(三)术后处理
1术后观察
2术后一个月禁止盆浴及性生活
3抗生素及缩宫素的应用
4指导避孕
;(四)人工流产的并发症及处理;(五)人工流产的护理措施;(五)人工流产的护理措施;(五)人工流产的护理措施;中期妊娠引产术及护理;利凡诺引产及护理;禁忌
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