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急
性
疼
痛
管
理
小
组
一、工作制度总则
1.术后镇痛是麻醉科的常规工作之一,由麻醉科主任领导麻醉科全体
人员共同完成.
2.麻醉科一线医师负责术前访视患者,进行宣教并签署知情同意书。麻
醉科二线医师负责根据患者情况决定镇痛方式、PCA药物、镇痛泵参
数及镇痛时间,并指导麻醉科一线医生进行镇痛泵配制及调试。
3.原则上镇痛泵应在手术间或PACU内启动。麻醉科一线医生及
PACU医护人员应在患者离开手术室前再次核对镇痛泵药物剂量、参
数及镇痛泵是否开启。
4.APS小组负责处理镇痛泵相关问题并定期向科室汇报以促进镇痛配
方改进。APS小组施行工作日工作制度,医护人员每日早查房,如实填
写麻醉科术后疼痛综合评定表,根据患者疼痛情况及时调整PCA镇痛
参数并处理相关并发症,必要时向上级医生汇报APS成员每天早交
班汇报镇痛方式情况。
5.术后镇痛结束后,APS小组负责回收,清点及维护镇痛泵。
6.APS小组负责进行临床疼痛宣教工作
7.APS小组应定期整理记录数据,及时向主任及全科人员通报相关问
题,总结相关经验。
二、人员管理
1、人员构成
（1）科室主任:
小组组长:
（2）.成员组成:
麻醉医师:
麻醉护理:
轮转人员:低年资主治医师或高年资住院医师2个月/人,由科室统
筹安排。
2、人员职责
（1）科室主任:全面负责临床、教学、科研管理,技术指导,APS小组人
事安排,制定术后镇痛常规,参与医疗纠纷处理.
（2）组长:参与制定术后镇痛常规,负责APS具体工作,人员排班,问题
处理,参与医疗纠纷处理,负责更新APS小组相关制度及工作流程。
（3）组员:参与APS具体工作,如早晚查房,问题处理等.
3、人员请假及休假制度
（1）.请假制度:遵照科室请假制度执行如因病、事需临时请假.请提
前告知APS小组长及科主任,由APS小组长及科主任协调。
（2）.休假制度:遵照科室休假制度执行。
三、工作流程
医生、护理参与早交班
护理：早查房、核对整理药箱及红
医生：早查房、处理镇痛相关问题
处方
处理当天白班镇痛相关问题整理反馈数据，管理手泵情况及泵
白夜班交接班头消毒等工作
夜班医生处理镇痛相关问题整理数据及镇痛泵情况
四：镇痛查房流程
统计前一天所有使用镇痛泵患者信息
面对患者，自我介绍
检查PCA泵、参数及三通
运动痛：患者在咳嗽、深呼
静息痛：患者在静息状态下切进行疼痛综合评估吸、改变体位、临近关节活
口部位疼痛情况
动等情况下切口部位疼痛
完全轻度中重度完全无痛或中重度
不痛疼痛疼痛轻度疼痛疼痛
无调整无调整上调背无调整给予一
或下调景量
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