传染病在血液透析时的感染控制【20页】.pptxVIP

传染病在血透时的感染控制;一、常见血透引起的病毒感染;血透时常见的病毒感染;

（一）乙型肝炎病毒（HBV）感染

;HBV在透析单元的概况;血透室HBV感染的因素;（二）丙型肝炎病毒（HCV）感染;血透室HCV感染的因素;

（三）人类免疫缺陷病毒（HIV）感染;1993年埃及发生仪器严重的血透病人HIV感染爆发，累计39人，调查表明该事故由交叉感染引起，表明不执行感染控制措施，血透室存在HIV感染危险。;;（四）梅毒螺旋体（TP）感染;治疗后RPR转阴情况;二、血液透析引起病毒感染的预防控制;（一）针对所有病毒感染的预防控制;（9）静脉注射小药瓶要在清洁区进行，准备单个人剂量。

（10）病室内的清洁器材避免血液污染。

（11）病人之间的机器及医疗器械等要清洁消毒。

（12）复用的透析器及管道要送至复用区。

（13）及时处理血液溢出及清除污物。

（14）急性肾衰的病人透析前检测病毒筛查，阳性者在隔离室透析。;（1）免疫保护：所有对HBV易感的病人及工作人员接种乙肝疫苗。

（2）HBsAg阳性的病人与易感病人分开透析。

（3）HBsAg阳性的病人应使用一次性透析用具。;1、分析所有病人的化验，增加检查频率，及早发现其它病例。

2、调查潜在感染源，确定传播是否可能发生于血透单元。

3、1-2月复查HBsAg并做抗-HCV检查，6个月再次复查，如果转阴可撤销隔离。;（三）针对HCV与HIV感染的预防控制;