血液透析机基本结构与消毒维护.ppt

在治疗过程中及时将溅到机器表面的盐水其他液体擦干，可有效避免长时使用后，液体渗入机器缝隙而引发故障的可能性。擦洗机身时，勿用腐蚀性强的清洁剂。静脉夹和光学传感器、血泵泵头应当用脱脂棉球清洁灰尘或残渣，泵盖部分切不可用酒精擦拭。第31页,共37页，星期六，2024年，5月每个压力传感器的接口是否有异物，确认无任何异物粘附表面。第32页,共37页，星期六，2024年，5月血液透析机应处于良好的运行工作状态，SOP要求每台血液透析机应立独立的运行档案记录，每半年应该对透析机进行技术参数的校对，该工作应该由生产厂家或本单位的工程师完成。第33页,共37页，星期六，2024年，5月消毒液应具备消字号，我院现使用的消毒液：瑞诺林，产品采用冰醋酸、和过氧化氢及RO水为主要原料配制而成,其在低温的条件下，可以杀灭金黄色葡萄球菌，大肠杆菌，白色念珠菌。主要成分含量：1.7%的过氧乙酸5.3%过氧化氢用于各种型号的血液透析机的清洗和消毒第34页,共37页，星期六，2024年，5月第35页,共37页，星期六，2024年，5月床旁透析机的保养：外部的清洁各个传感器的清洁维护第36页,共37页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第37页,共37页，星期六，2024年，5月关于血液透析机基本结构与消毒维护血液透析是晚期肾功能衰竭患者的治疗方法之一，血液透析机是尿毒症患者透析治疗的基本物件，通过把患者的血液引出体外，在透析器与透析液之间进行物质交换，然后再返回体内。第2页,共37页，星期六，2024年，5月第3页,共37页，星期六，2024年，5月一、基本构造

监护报警装置体外循环系统透析液系统第4页,共37页，星期六，2024年，5月（一）监护报警装置监护报警装置是现代化透析机的重要机能，它的作用是保证患者在治疗过程中的安全，避免透析中并发症的发生。第5页,共37页，星期六，2024年，5月对监护装置的要求

能预先识别某种改变，并产生相应的反应，使患者避免发生危险。在透析过程中对患者可能发生的危险,都有一个健全的监护设备。发生报警后，仪表上显示的数值不变。第6页,共37页，星期六，2024年，5月对监护装置的要求

报警发生时，在视觉和听觉上均能识别，在多数警报发生时，原发警报应在视觉上能够识别，以便首先排除原发警报警报未排除，需再次发出警报。控制装置本身失灵，必须引起警报。控制装置的敏感性和限值可调节。第7页,共37页，星期六，2024年，5月血液透析机的监护报警装置动、静脉压的报警漏血报警空气报警电导度报警透析液的温度报警跨膜压报警以上报警预先设置好报警的上、下限值，超过限值即报警。第8页,共37页，星期六，2024年，5月（二）体外循环系统

血泵:在治疗时为达到有效的血流量需要血泵做动力，单靠心泵的力量是不能达到有效的血流量。血泵的设计，要考虑到防止机械性溶血，血液侧报警时自动停转，停电时可手动。第9页,共37页，星期六，2024年，5月血流量的测定在低分子范围内，可透析物质的清除率与血流量有关，所以，血流量的测定有重要意义。体外循环的压力动脉压动脉压在血泵前测量，是负压。它取决于血泵的速度。动脉压过低，与血流不足有关。第10页,共37页，星期六，2024年，5月静脉压静脉压在血泵的后面测量，是正压，它取决于血泵的速度及回流血液在透析器、静脉血路的阻力。为了保证患者的安全，超过上限或下限，即发生报警，同时，血泵停止转动。静脉压缓慢升高是由于肝素化不足，除泡器（静脉壶）内滤网被纤维素阻塞；突然升高，是静脉血路受压扭曲，穿刺部位血肿。静脉压突然下降见于动脉血流减少或阻断，缓慢下降见于血压下降。第11页,共37页，星期六，2024年，5月空气探测器空气探测器是重要的安全装置光电空气探测器一束光通过静脉血路进入光电管，如果达到光电管的光亮突然增加，表示有气体，立即激发报警器报警并夹住静脉夹，血泵停转。第12页,共37页，星期六，2024年，5月缺点对细小的气泡不太敏感；使用大量的生理盐水后，光密度降低，引起报警，不安全且容易误报。超声空气探测器现代化的空气探测器均采用超声装置，无能大、小气泡都能探测到，引起报警。第13页,共37页，星期六，