心肺复苏术操作流程及考核评分标准.pdf

心肺复苏术操作流程及考核评分标准

（一）操作流程

1．成人心肺复苏操作流程

操作流程要点说明

评估1．迅速使患者脱离危险环境（电源、易燃、

1．环境是否安全易爆等），转移到安全场所

2．评估患者反应2．拍打患者双肩，并在其两侧耳旁大声呼唤

3．启动紧急医疗服务系统3．启动紧急医疗服务系统

1．检查脉搏：检查脉搏时间不超过10s，成人

实施检查颈动脉，儿童检查颈动脉和股动脉，婴儿检

1．将患者仰卧于平坦的地面或带木板的床上查肱动脉

2．检查脉搏2．开始胸外心脏按压30次，用力、快速地进

3．按压行按压。每分钟至少100次，成人按压幅度为至

（1）双手互扣，手指上翘，仅以掌根接触胸骨少5cm，保证每次按压后胸廓回弹。尽可能减少

（2）肘关节伸直，身体微向前倾按压中断

（3）双膝靠近患者跪地，打开与肩同宽3．胸外按压后，采用仰头提颏或推举下颌法

（4）肩、肘、腕成一直线，以身体上半身重量开放气道

垂直下压4．口对口或鼻吹气时，遵循标准预防操作原

4．开放气道则。避免快速或者用力吹气。球囊面罩呼吸采用

5．人工呼吸EC手法，避免过度通气

6．心脏除颤5．如果患者在监护状态下，发现心室颤动到

7．建立静脉通道实施心脏除颤的时间应控制在3min内，心脏除

8．重新评估心跳、呼吸，心肺复苏开始后每颤结束立即胸外心脏按压

2min或5个循环周期后进行6．在近心端（颈部或上肢）建立至少2条有

（1）有呼吸、无大动脉搏动，予心脏按压效静脉通道

（2）无呼吸、有大动脉搏动，予人工呼吸7．有效复苏的指征

（3）有呼吸、有大动脉搏动，准备后送（1）意识恢复

（4）效果不佳者，应持续心肺复苏直到救护增（2）瞳孔由大变小

援人员、自动体外除颤器到达或患者恢复呼吸和（3）面色（口唇）红润

意识为止（4）大动脉搏动恢复

（5）恢复自主呼吸

核对心肺复苏的同时核对确认患者身份，姓名、性

确认患者别、年龄、ID号或住院号（住院者）

告知

1．确认身份后尽快联系患者家属

患者的病情、预后，医务人员正在采取的急救

2．急救时最好保持1名家属在现场

措施、效果

准备