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病例7上頜骨牙源性角化囊腫(單囊型),男,19歲
(Odontogenickeratocystofmaxilla,male,19yrs)主訴:左上後牙區腫脹伴流膿1年餘。病史:1年前發現左上後牙區周圍組織腫大突出,有壓痛並伴有流膿。臨床表現:兩側面部基本對稱。口內檢查見遠中頰側骨性隆起區,有壓痛並伴有膿液流出。橫斷面CT(骨窗)示左上頜骨和上頜竇內有直徑大小為3.5cm之水樣組織密度影,邊緣光滑。病變內含牙。左上頜竇外側壁膨脹明顯。病理診斷:左上頜骨牙源性角化囊腫。20:33:57*病例8上頜骨牙源性角化囊腫(多囊型),女,60歲
(odontogenickeratocystofmaxilla,female,60yrs)主訴:右眶下腫脹加劇1月餘。病史:右眶下部腫大史10餘年。15年前曾有右面部纖維瘤手術史,術後至今右面部始終有腫脹感,近1個月來腫脹加劇。臨床表現:右側面部明顯腫大,質偏硬,有輕壓痛和乒乓球感。橫斷面CT示右側上頜骨和上頜竇內有水樣密度組織占位性病變,境界清晰。右上頜竇前壁和部分內側壁明顯受壓變薄。病變呈多囊分葉狀並見其突入右眶下區和右側鼻腔病理診斷:右上頜骨牙源性角化囊腫。20:33:57*病例9下頜骨牙源性角化囊腫(單囊型),男,19歲
(odontogenickeratocystofmandible,male,19yrs)主訴:右側下麵部腫脹3月餘。病史:3個月前發覺右側面部腫脹感,漸增大。臨床表現:右側下麵部較左側略腫大,觸診為骨性隆起,無壓痛和乒乓球感。曲面體層片(局部)示右下頜骨體角部有一單囊狀骨密度減低影,邊緣光滑,其內包含牙冠,牙根未見吸收病理診斷:右下頜骨牙源性角化囊腫。20:33:57*病例10下頜骨牙源性角化囊腫(單囊型),男,44歲
(odontogenickeratocystofmandible,male,44yrs)主訴:右下頜無痛性腫塊3月餘。病史:3個月前偶然發覺右下麵部有隆起。臨床表現:右側下頜骨內側有大小為2cm×1cm骨性腫塊,無壓痛和乒乓球感。曲面體層片(局部)示右下頜骨體部有一大小為4.0cm×2.5cm單囊狀低密度影,邊緣清晰,可見緻密白線。病變區內牙根未見吸收鑒別診斷:單囊型成釉細胞瘤鑒別。牙源性角化囊腫多沿頜骨長軸生長,較少有對牙槽骨和牙根的浸潤表現。病理診斷:右下頜骨牙源性角化囊腫。20:33:57*病例11下頜骨牙源性角化囊腫(多囊型),男,24歲
(odontogenickeratocystofmandible,male,24yrs)主訴:右下頜骨頦體部明顯隆起9個月。病史:9個月前,偶爾發覺兩側面部不對稱,右側較左側明顯隆起,不伴有疼痛。臨床表現:兩側面部不對稱,右側隆起明顯,主要向唇頰側。病變質硬,不活動,無壓痛,局部捫之有乒乓球感。曲面體層片(局部)示於區下頜骨體部可見多囊狀骨密度減低影。病變主要沿下頜骨長軸發展,邊界清晰,有緻密白線。右下頜骨體部下緣明顯變薄。與病變區相關之牙根未見明顯吸收病理診斷:下頜骨牙源性角化囊腫。20:33:57*病例12下頜骨牙源性角化囊腫(單囊型),男,58歲
(odontogenickeratocystofmandible,male,58yrs)主訴:右下頜區無痛性隆起3個月。病史:偶爾發覺右下頜區有硬性隆起,無疼痛史。臨床表現:右側面部略膨隆。捫及頰側有骨性膨隆,無壓痛,黏膜無紅腫。牙無鬆動。橫斷面CT骨窗(1)和冠狀面CT骨窗(2)示右側下頜骨體部有一單囊狀骨質破壞區,大小約為5cm×3cm×5cm。病變CT值為20HU,向頰側膨脹明顯,邊界清晰病理診斷:右下頜骨牙源性角化囊腫。20:33:57*病例13下頜骨牙源性角化囊腫(多囊型),女,25歲
(odontogenickeratocyst,female,25yrs)主訴:右下麵部酸脹不適感4個月。病史:4個月前始覺右下頜區有酸痛酸脹感。臨床表現:兩側面部基本對稱。口內檢查見右下頜牙齦區略有膨大,無壓痛。橫斷面CT軟組織窗(1)和骨窗(2)示右側下頜骨體部大小約為6cm×2cm骨質破壞區。病變CT值為17HU,沿下頜骨長軸生長,邊界清晰。右下頜骨向頰舌側膨脹不明顯病理診斷:右下頜骨牙源性角化囊腫。20:33:57*病例14下頜骨復發性牙源性角化囊腫,女,34歲
(recurrentodontogenickeratocystofmandible,female,34yrs)主訴:左下頜骨膨脹不適感近1年。病史:4年前曾因上下頜骨多發性角化囊腫而行手術。臨
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