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名词解释

连枷胸：多根多处肋骨骨折使局部胸部失去完整肋骨支撑而软化，出先反常呼吸，骨折局部

胸廓形如连枷。

气胸：胸膜腔内积气。血胸：胸膜腔积血。血气胸：血胸和气胸同时存在。

纵膈扑动：开放性气胸患者，纵膈在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧的来回移动。

Beck三联征：心脏压等时出现静脉压升高，心音遥远，心搏微弱，脉压小，动脉压降低。

创伤性窒息：是钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、黏膜、末梢毛细血管出血及出

血性损害。

胸部吸吮伤口：胸壁外伤时，伤侧胸壁可见伴有气体进出胸腔发出吮样声音的伤口。

腹股沟斜疝：疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出，向内，向下，向前斜行经过腹

股沟管，在穿出腹股沟管浅环，并可进入阴囊，称为~。

腹股沟直疝：疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出，不经过内环，也不进

入阴囊，称为~。

直疝三角（海氏三角）：直疝三角的外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹

股沟韧带。

股疝：疝囊通过股环，经股管向卵圆窝突出的疝，称为股疝。

绞窄性疝：嵌顿性疝如处理不及时,其内容物(多为肠管)在疝环处受压,使血液循环阻断,终至

疝内容坏死的情况。

Richter疝（肠管壁疝）：嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，

肠腔并未完全梗阻，这种疝称为Richter疝

Littre疝：如小肠憩室（常为Meckel憩室）被嵌顿则为Littre疝。

难复性疝：疝内容物不能完全回入腹腔但并不引起严重症状的，称为难复性疝

脊髓震荡：脊髓损伤后出现短暂性功能抑制，表现为损伤平面以下感觉、运动及反射功能完

全丧失。

不完全性脊髓损伤：指神经平面以下仍保留有某些感觉和运动功能

完全性脊髓损伤：指脊髓实质完全性横贯性损伤，骶节感觉和运动功能丧失

马尾损伤：马尾损伤涉及马尾部腰骶神经根，而脊髓本身无损伤

脊髓休克：指脊髓与高位中枢断离以后，脊髓暂时丧失反射活动的能力而进入无反应状态的

现象。

脊髓半切征：又称Brown_Sequard综合征，导致损伤平面及以下伤侧本体感觉及运动丧失、

对侧痛觉和温觉丧失。

填空题

甲亢术前准备：1消除紧张2控制心率3测基础代谢率4服用碘剂

甲亢手术指征：1中度以上原发性甲亢2继发性甲亢3抗甲状腺药物治疗后复发4可疑合并甲

状腺癌

禁忌证：1青少年患者2症状较轻者3老年患者4合并恶性眼突者

术后并发症：1呼吸困难和窒息2喉上神经损伤3手足抽搐4甲状腺危象

甲状腺癌病理类型：乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌。

骨折的分类：根据骨折处皮肤、筋膜或骨膜的完整性

根据骨折端是否与外界相通，将骨折分为：开放性骨折和闭合性骨折。

骨折治疗的三大原则：复位，固定，康复训练。

骨折的特有体征为：畸形，异常活动，骨擦音或骨擦感。

骨折愈合的三个过程：1）血肿炎症机化期（2）原始骨痂形成期（3）骨痂改造塑型期

Charcot三联征：腹痛、寒战高热、黄疸。

Reynolds五联征：腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经系统抑制。

气胸分类：闭合性、开放性、张力性。

简答题

1.考虑有腹内脏器损伤的情况:早期出现休克征象者；有持续性甚至进行性加重的腹部剧痛伴

恶心呕吐等消化道症状者；有明显腹膜刺激征者；有气腹表现者；腹部出现移动性浊音者；

有便血呕血或血尿者；直肠指诊发现前壁有压痛或波动感或指套染血者。

2.腹部损伤的辅助检查:诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术(腹腔穿刺点最多选于脐和髂前上棘

连线的中外1／3交界处或经脐水平线与腋前线相交处)；X线检查；超声检查；CT检查；诊

断性腹腔镜检查；其他检查如选择性血管造影，MRI,MRCP。

3.腹部损伤观察期间的内容及处理:①内容，每15至30分钟测定一次血压，脉率，呼吸；每

30分钟检查一次腹部体征；每30到60分钟测定一次红细胞数，血红蛋白和血细胞比容；必

要可重复进行诊断性腹腔穿刺和灌洗术。②处理，积极补充血容量并防治休克；注射广谱抗

生素以预防和治疗可能存在的腹部感染；疑有空腔脏器破裂或有明显腹胀时进行胃肠减压。

4.脾脏损伤的处理:无休克症状的在严密观察下行非手术治疗，绝对卧床休息至少1周，禁食

和