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【生理变化】;2.卵巢不排卵,形成妊娠黄体维持早期妊
娠,孕10周后黄体萎缩,功能由胎盘取代。
3.输卵管伸长,肌层无明显肥大。
4.阴道着色、增厚、皱襞增多,伸展性增加。
5.外阴局部充血、增厚、色素沉着。;(二)乳房
增大,充血,胀痛或刺痛,乳晕扩
大,乳晕周围大汗腺增生形成“蒙氏结节”。;1.心脏
位置:
妊娠后期因膈肌升高,
心脏向左、向上、向前移位。
心率加快
;2.心排出量
自妊娠8~10周开始增加,至妊娠
32~34周达高峰。
3.血压
仰卧位低血压综合征?
;
妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加,加之右旋增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,导致孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高,易发生痔、外阴及下肢静脉曲张。如孕妇长时间仰卧位,可引起回心血量减少,心搏出量降低,血压下降,称仰卧位低血压综合征。;(四)血液的改变;4.血液成分
(1)凝血因子:妊娠期纤维蛋白原及凝血因子增多,血液黏稠度增加处于高凝状态,为分娩后迅速止血提供保障。
(2)血细胞:
红细胞?血红蛋白?血细胞比容?白细胞?
(3)血浆蛋白;(五)泌尿系统的变化
自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张,输尿管增粗及蠕动减弱,尿流缓慢,且右侧输尿管受右旋妊娠子宫压迫,孕妇易患急性肾盂肾炎,以右侧多见。;(六)消化系统的变化
受大量雌激素影响,牙齿易松动及牙龈充血、出血,肠蠕动减弱,便秘、“烧心”感。;(七)呼吸系统的变化
以胸式呼吸为主,较深大。
易发生呼吸道感染。;(八)内分泌系统的变化
妊娠期腺垂体、肾上腺、甲状腺等均有不同程度的增大,分泌量增多,但游离的少,故无功能亢进的表现。
催乳素增加;(八)其他
皮肤的变化
色素沉着,面颊部出现蝴蝶状褐色斑,
习称妊娠斑。
孕妇腹壁、大腿紫色或淡红色不规则平行裂纹,称妊娠纹。产后变为银白色。;
骨骼、关节及韧带的变化
骨盆韧带及关节的松弛,
腰骶部不适。;体重
妊娠13周以后平均每周增加350g,
正常不应超过500g,至妊娠足月时平均约增加12.5kg。
;
矿物质
胎儿生???发育需要大量的矿物质
近足月妊娠的胎儿体内含钙和磷
故应于妊娠后3个月补充维生素及钙,以提高血钙含量。;思考题
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