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第十一章胸膜疾病
第二节气胸;胸膜腔为脏层胸膜与壁层胸膜之间的密闭腔隙。正常情况下胸膜腔内呈负压。
任何原因使空气进入胸膜腔,形成胸膜腔内积气,均称为气胸(pneumothorax)。
发生气胸后,可发生不同程度心肺功能障碍。;按病因分类:;病因和发病机制;PaO2↓
V/Q↓
负压血流量正常
肺失去膨胀能力肺容积↓肺活量↓ 最大通气量↓
正压
限制性通气功能障碍;
负压吸引
心脏充盈↓搏出量↓心率↑血压↓休克
胸腔内正压
纵隔移位循环障碍窒息死亡
;临床类型:;临床表现;体征;X线检查;有胸腔积液者可见液气平面,多为胸膜撕裂出血而形成血气胸。;肺结核或肺部炎症使胸膜多处粘连,发生气胸时,多呈局限性包裹,行肺CT检查方能发现气胸。;内科学-第十一章-自发性气胸;诊断:;鉴别诊断:;鉴别诊断:;治疗:;保守治疗:;排气疗法:;张力性气胸:;内科学-第十一章-自发性气胸;内科学-第十一章-自发性气胸;内科学-第十一章-自发性气胸;原发病治疗
化学胸膜固定术(胸膜粘连术)
经胸腔镜治疗气胸
手术治疗;并发症及其处理;再见;谢谢聆听!
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