ppt-心肌致密化不全---一种并不少见的超声心动图发现.pdf

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心肌致密化不全

一种并不少见的超声心动图发现

潘翠珍

2010.5.28

复旦大学附属中山医院

上海市心血管病研究所

归为未定型心肌病。NVM是由于胚胎初期正常

心内膜形成停止所致的罕见的先天性心肌病,

有家族发病倾向,可孤立存在,或与其他先天

性心脏畸形并存。本病均累及左心室,右心室也

可受累。

心肌致密化不全可发生在任何年龄段

发病率:男性女性

具体发病率目前数值不一(各种文献中的发病

一些患者可以无任何症状,而一些患者可

以在儿童时出现症状,一些患者在意外的

体检中发现患有此病

临床表现

体征和症状

左室收缩功能减退

心律失常

栓塞并发症

胸痛

心悸

昏厥

脑血管意外

患者,男,21岁

左图:心脏标本,左室内近心尖部显示丰富的海面状心肌

,内见深的隐窩,并观察到左室内显著的纤维组织增生.

右图:透壁的组织学切片,显示致密的心外膜层和致密化不

全的心内膜层

LA

LV

脏的核磁共振显像:显示左室腔

内丰富肌小梁与左室腔相通

血管透视图:显示左室心腔内丰富的海面

状心肌

Case1

患者,男性,63岁

超声心动图诊断

左房左室增大,左室腔内见丰富的假腱索交织

成网状,左室壁整体收缩活动普遍减弱,考虑

左室致密化不全

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