针灸学笔记整理.doc

针

灸

学

笔

记

第一部分

一针灸发展简史

1最早的针灸学文献：《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》

2标志着针灸学理论体系的形成：《内经》

3又称《针经》的是：《灵枢》

4针灸第一次总结：《内经》；第二次总结：《针灸甲乙经》；第三次总结：《针灸大成》

5起承前启后作用的是：《针灸甲乙经》

6最早的彩色经络腧穴图：唐代孙思邈绘制的“明堂三人图”

7首次把任督二脉和十二静脉并称十四经：元代滑寿编撰的《十四经发挥》

二经络系统的组成

1十二经脉在四肢的分布规律：手足三阳经：阳少太。手三阴经：太厥少。足三阴经：厥太少（内踝上

8寸以下）；太厥少（内踝上8寸以上）

2十二经脉循行走向：手三阴经从胸走手；手三阳经从手走头；足三阳经从头走足；足三阴经从足走腹

胸。

3十二经脉交接规律：相表里的阴经与阳经在手足末端交接；同名的阳经与阳经在头面部交接；相互衔

接的阴经与阴经在胸部交接。

⑴表里的阴阳经在四肢末端交接：

①手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端（商阳）

②足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端（隐白）

③手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端（少冲少泽）

④足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端（至阴）

⑤手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端（关冲）

⑥足少阳胆经与足厥阴肝经交接于大趾外端（大敦）

⑵同名阳经在头面部交接：

①手足阳明经交接于鼻旁（迎香）

②手足太阳经交接于目内眦（睛明）

③手足少阳经交接于目外眦（瞳子髎）

⑶相互衔接的阴经在胸中交接：

①足太阴脾经与手少阴心经交接于心中

②足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中

③足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中

4奇经八脉：

督脉：阳脉之海

任脉：阴脉之海

冲脉：十二经之海；血海

带脉：约束纵行躯干的诸条经脉

阴维脉：调节六阴经经气

阳维脉：调节六阳经经气

阴阳涩脉：调节肢体运动；司眼睑开合

5十五络脉：十二经脉任督二脉脾之大络。加强表里两经的外部联系，补充十二经脉循行之不足。

任脉的别络名鸠尾，从鸠尾分出后散布于腹部。沟通腹部经气。

督脉的别络名长强，从长强分出，经背部向上散布于头部，左右别走足太阳经。沟通背部经气。

脾之大络名大包，从大包分出后散布于胸胁部。沟通全身经气。

6十二经别：十二经别从肘膝关节附近的正经别出（离）；经过躯干深入体腔，与相关的脏腑联系（入）；

再浅出于体表上行头项部（出）；在头项部，阳经经别合于本经的经脉，阴经经别合于其体表的阳经经脉

（合）。

7十二经筋：起始于四肢末端，结聚于关节骨骼部，走向躯干头面。行于体表，不入内脏。

主要作用：约束骨骼屈伸关节维持人体正常运动功能。

足三阳经筋走于足趾，循股外上行结于贲（面）；足三阴经筋起于足趾，循股内上行结于阴器（腹）；

手三阳经筋起于手指，循臑外上行结于角（头）；手三阴经筋起于手指，循臑内上行结于贲（胸）。

三经络的作用

⑴联系脏腑沟通内外

⑵运行气血营养全身

⑶抗御病邪保卫机体

四腧穴分类：十四经穴奇穴阿是穴

手太阴肺经穴

手厥阴心包经9穴

手少阴心经9穴

手阳明大肠经20穴

手少阳三焦经23穴

手太阳小肠经19穴

足太阴脾经21穴

足厥阴肝经14穴

足少阴肾经27穴

足阳明胃经45穴

足少阳胆经44穴

足太阳膀胱67穴。

头部：手足阳明循行于面额手足少阳循行于头侧手足太阳循行于面颊头顶及头后。

躯干：手三阳循行于肩胛部手三阴从腋下走出足三阴循行于腹面部足三阳行于中阳明行走于前

胸腹太阳行走于后背少阳行走于侧面。

五腧穴的骨度定位方法

1头部

前发际至后发际12

印堂至前发际3

第7颈椎至后发际3

眉间（印堂）至后发际正中第七颈椎棘突下（大椎）18

前额两发角（头维）9

耳后两乳突（完骨）9

2胸腹胁部

胸骨上窝至胸剑

9

胸剑（歧骨）至脐中8

脐中至耻骨联合上缘5

两乳头之间

腋窝顶点至第

3背腰部

8

肋12

肩峰缘至后正中线8

肩胛骨内缘至后正中3

4上肢

腋前后纹至肘横纹

9

肘横纹至腕侧横纹12

5下肢部

耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18

胫骨内侧髁下方到内踝尖13

股骨大转子至腘横纹

腘横纹至外踝尖

19

16

6胸部：距正中线：旁开2寸→足少阴肾经；旁开4寸→足阳明胃经；旁开6寸→足太阴脾经。

7腹部：距正中线：旁开05寸→足少阴肾经；旁开2寸→足阳明胃经；旁开4寸→足太阴脾经。

8背部：距正中线：15寸→足太阳膀胱经第一侧线

3寸→足太阳膀胱经第二侧线

9侧面：足少阳胆经

10相距12寸：前发迹正中至后发迹正中，腋窝顶点至第

掌（背）侧横纹。

肋游离端（章门），肘横纹（平肘尖）至腕

相距9寸：前两额发角（头维）之间，耳后两乳突（完骨）之间，胸骨上窝（天突）至胸剑联合中

点（岐骨），腋前后纹头至肘横纹