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可编辑
附:
城镇居民基本医疗保险工作考核细则
考核项目分值考核细则及评分标准考核要求
一、年终考核60
到12月底,全面完成省政府下达的
2010年度城镇居民参保扩面工作目各市负责提供全
1、参保目标任务标任务的,得35分;本市在校大学生市各统筹地区城镇
30
完成情况90%以上纳入保障范围的,得5分。居民及大学生参保
未完成目标的予以扣分,按每低5人数情况资料
个百分点,扣1分。
市出台文件并推行了普通门诊费用
各市负责提供全
统筹的,得6分;未实行的,不得分。
市各统筹地区普通
所辖县、区实施面低于50%的,扣1
门诊统筹实施办
2、普通门诊费用分。
10法、市级风险调剂
统筹和市级统筹按规定建立了市级统筹(市级风险
金账户资金到位、
调剂金并足额提取到位)的,得4分;
“五统一”等情况
没有足额提取到位的,不得分。
资料
实行市级统筹“五统一”,加2分。
调整完善政策,采取提高封顶线和各市负责提供本
报销比例、实行兜底报销、连续参保激年度调整政策待遇
3、调整政策和待8励机制、困难人群政策倾斜等措施,稳水平的办法、核算
遇水平情况步提高参保人员待遇水平的,得8分;居民和大学生医保
基金结余超过了规定幅度的,酌情统筹基金的结余情
扣分。况等资料
严格执行医保基金财务制度和收支各市负责提供本
预算管理,规范医保基金管理,大额医年度居民和大学生
疗救助和意外伤害补充保险等资金的医保统筹基金的收
4、统筹基金和医12使用公开透明、阳光操作,基金安全运支管理以及大额医
疗服务管理情况
行的,得8分;
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