医疗事故和解协议书.docx

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医疗事故和解协议书

医疗事故和解协议书(精选3篇)

医疗事故和解协议书篇1

甲方:_______________(医疗机构)

乙方:_________________(患方)

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

1、患者基本情况:

姓名:年龄:性别:籍贯:住址:身份证号:住院号:

疾病诊断:

治疗结果:

2、双方共同认定的医疗事故等级:

3、医疗事故原因

4、赔偿数额

(1)医疗费:元;

(2)误工费:元;

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