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脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理;脊柱骨折;分类;根据损伤程度和部位;根据骨折的稳定程度;护理评估;㈡有引起或加重脊髓损伤的危险与脊柱骨折可能压迫脊髓有关
脊髓损伤是脊柱损伤的严重并发症。
㈤排尿异常与膀胱功能障碍有关
㈢自立能力障碍与肢体瘫痪有关
脊髓损伤可以是部分挫裂、也可以是完全横断
㈦营养失调(低于机体需要量)与消化功能降低、病人心理影响有关
㈥体温调节无效与自主神经功能紊乱有关
㈦营养失调(低于机体需要量)与消化功能降低、病人心理影响有关
胸、腰段损伤时,常有局部肿胀和后突畸形
㈥潜在并发症压疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢静脉血栓形成
稳定型骨折:单纯压缩性骨折,椎体压缩不超过原高度的1/3
㈧知识缺乏缺乏有关功能锻炼的知识
胸、腰段损伤时,常有局部肿胀和后突畸形
对疑有颈椎损伤的病人,搬运时需有一人固定头部,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一起缓慢移动,移至木板上后,头部应用沙袋或衣物加以固定
对疑有颈椎损伤的病人,搬运时需有一人固定头部,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一起缓慢移动,移至木板上后,头部应用沙袋或衣物加以固定
㈤排尿异常与膀胱功能障碍有关;
2.损伤部位的棘突明显压痛;胸、腰段损伤时,常有局部肿胀和后突畸形
;影像学检查有助于明确诊断,确定损伤部位、类型和移位情况,X线摄片是首选的检查方法;护理诊断;㈦营养失调(低于机体需要量)与消化功能降低、病人心理影响有关
爆破型骨折如有神经症状者,或有骨折-脱位复位困难者都应该早期手术治疗
脊髓损伤是脊柱损伤的严重并发症。
应注意尿管护理的原则,尿管留置2—3周后,应开始训练膀胱括约肌功能,应给予膀胱冲洗
㈧知识缺乏缺乏有关功能锻炼的知识
稳定型骨折:单纯压缩性骨折,椎体压缩不超过原高度的1/3
脊髓损伤是脊柱损伤的严重并发症。
脊髓损伤是脊柱损伤的严重并发症。
㈦营养失调(低于机体需要量)与消化功能降低、病人心理影响有关
对疑有颈椎损伤的病人,搬运时需有一人固定头部,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈???躯干一起缓慢移动,移至木板上后,头部应用沙袋或衣物加以固定
不稳定型骨折:椎体压缩超过原高度的1/3以上的压缩性骨折,椎体粉碎性骨折,椎体骨折合并脱位
脊柱骨折的急救搬运应采用平托法和滚动法
受伤平面以下的感觉、运动、反射完全消失,括约肌功能完全丧失,称完全性截瘫,部分丧失时称不完全性截瘫
㈤排尿异常与膀胱功能障碍有关
㈢自立能力障碍与肢体瘫痪有关
㈧知识缺乏缺乏有关功能锻炼的知识;颈椎骨折的治疗
2.爆破型骨折如有神经症状者,或有骨折-脱位复位困难者都应该早期手术治疗;;;护理措施;脊柱骨折的急救搬运应采用平托法和滚动法;;;;;脊髓损伤;病理;脊髓休克又称脊髓震荡,指损伤后脊髓有暂时性功能抑制,呈迟缓性瘫痪,损伤平面以下肢体的感觉、运动和反射及括约肌功能丧失,可为不完全性,常在数小时或数日内逐渐恢复,最后可完全恢复;脊髓损伤可以是部分挫裂、也可以是完全横断;护理评估;1.神经系统损伤:损伤平面以下,单侧或双侧感觉、运动、反射及括约肌功能部分或全部丧失
;护理诊断;㈥体温调节无效与自主神经功能紊乱有关
㈦营养失调(低于机体需要量)与消化功能降低、病人心理影响有关
㈧知识缺乏缺乏有关功能锻炼的知识
㈨潜在并发症
压疮、泌尿系感染、呼吸道感染
㈩自我形象紊乱与脊髓损伤所致截瘫有关;治疗原则;护理措施;;
应注意进行深呼吸及有效咳嗽,定时翻身,拍背,痰液粘稠给予雾化吸入
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