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;李丽,主任医师,教授,硕士生导师。国家临床重点专科学科带头人,山东中医药大学第二附属医院康复医学科主任,山东中医药大学康复学系主任。山东名中医药专家,山东省五级中医药师承导师。
中国民族医药学会康复分会副会长;中国针灸学会针灸康复专业委员会副主任委员;中国康复医学会中医中西医结合专业委员会常务委员;中国康复医学会康复医学教育专业委员会委员;山东中医药学会第五届理事会常务理事;山东中西医结合学会康复医学专业委员会主任委员;山东康复医学会康复教育专业委员会副主任委员;山东省医师协会康复医师分会副主任委员。
从事中医康复医疗工作30余年。对神经损伤和骨与关节疾病的中西医结合康复有丰富科研能力和临床治疗经验,致力于研究中医辨证论治与现代康复理论相结合,总结出以悬吊循经弹拨法、五行音乐疗法等为???色的中西医结合康复治疗技术,临床康复疗效显著。;一、中西医结合特色康复治疗技术
----悬吊循经弹拨法;一、中西医结合特色康复治疗技术
----悬吊循经弹拨法;康复治疗(rehabilitationtreatment)是康复医学的重要内容,包括物理治疗(运动治疗、物理因子治疗)、作业治疗、言语治疗、认知治疗、康复工程等一切手段最大程度协助病、伤、残患者在躯体功能、精神状态和社会能力改善,使其恢复身心健康,改善生活质量。运动疗法是康复治疗的主要治疗手段。;改善运动组织(肌肉、骨骼、关节、韧带等)
的血液循环、代谢和神经控制;
促进神经肌肉功能,提高肌力、耐力、心肺功
能和平衡功能;
减轻异常压力或施加必要的治疗压力,纠正躯
体畸形和功能障碍;
适应新的环境;
预防疾病和残疾的发生与发展。;20世纪90年代初,现代康复医学学者Write等
一些欧美学者开始认识到躯干肌的重要作用,他们从
力学、神经生理学和康复等不同角度对躯干进行了深
入研究,提出了脊柱“核心稳定性(CoreStability)”
和脊柱“核心力量”(Corestrength)的观点。;著名生物力学学者Panjabi以人体腰椎稳定性为根本,从生物力学角度提出维持人体腰椎稳定性的功能系统由三个亚系统组成:
被动亚系统:由骨骼、韧带、筋膜等提供支撑,包括椎体、椎间盘、小关节和韧带;
主动亚系统:通过肌肉组织的收缩来维持脊柱的动作和稳定度,包括脊柱周围的肌肉和肌腱;
神经控制亚系统:通过精密的神经回路来控制主动系统肌肉收缩的时间、顺序、强度等,来维持脊柱的运动和稳定度。;神经控制亚系主要通过控制主动
亚系中的核心肌群维持脊柱的稳定。
核心稳定肌群属于躯干较深层
的肌群,可微调脊椎的姿势。核心稳
定肌群包含多裂肌、腹横肌、腰方肌
横隔膜及骨盆底肌等。
;;《解剖列车》(托马斯.迈尔斯著)认为,生物力学链中肌筋膜是一个由筋膜联合起来的网络;并与经络分布规律相似。当一部分运动或被动运动时,机体作为一个整体发生反应。相应肌肉筋膜病变反映,与相应的经络病变相似。;;;人体后方肌筋膜链;;人体侧方肌筋膜链;;悬吊运动疗法(SET)能够改善肌肉弱链接,激活核心稳定肌群,提高脊椎稳定性。通过SET进行肌肉和筋膜节律的收缩和放松,重建其正常功能模式及神经控制模式,快速缓解疼痛。SET的治疗过程就是寻找致病的肌肉弱链接并增强其功能的过程。
;SET是风靡全球的康复诊疗设备,但在中国的推广使用不尽人意。究其原因可能是:
(1)传统康复有许多有效的被动康复治疗方法。
(2)中国的患者习惯接受被动治疗方式;悬吊运动训练提倡的是主动运动。
(3)我国现代康复治疗师对核心稳定肌的相关认识不足,影响了SET发挥最大效用。
;悬吊运动疗法;悬吊循经弹拨法是以中医辨证论治和神经肌肉激活技术(neuromuscularactivation,Neurac)为治疗理念,依托中医经络理论和传统手法配合Redcord悬吊训练系统,治疗慢性疼痛和提高局部稳定性的一种中西医结合治疗手段。;悬吊循经弹拨法有其丰富的中医经络理论基础。《黄帝内经·灵枢·本藏》说:“经脉者,所以行气血而营阴阳,濡筋骨,利关节者也”,指出了经络是人体运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的通路。
悬吊循经弹拨法基于中医“不通则痛,通则不痛”的理论,患者由于各种病因而致经络不通而痛,运用悬吊循经弹拨法,使其经络所处紧张局部稳定肌放松,达到“以松为通,通则不痛”原理。
;(八)悬吊循经弹拨法中西医结合治疗机理
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