手术物品清点制度.docxVIP

手术物品清点制度

一、所有手术均应清点物品，并记录。清点时机：手术开始前、关闭体腔前，体腔完全关闭后、手术结束时洗手护士与巡回护士正确及时清点手术所用的全部器械、敷料、缝针、线轴等。

二、手术开始前，由巡回护士及时将手术前的垃圾清理出手术室。

三、所有手术台上用物要求洗手护士与巡回护士两名对台上每一件物品应唱点两遍，准确记录，特别注意特殊器械上的螺丝钉，确保物品的完整性（实物）。如有疑点应马上重点，应特别注意刀片、螺钉、螺帽，及各种进体腔物品的完整性，两人确认后由巡回护士一边记录一边复述。

四、手术台上的物品不得在手术未完成前随意挪用及拿出，掉落台下的物品应及时捡起，放在固定的地方，不可在手术未完成前拿出。包括切下来的脏器。

五、使用清点过的物品如发现异常（重叠、少带、物品不完整），应立即通报及时处理。纱布不得随意剪开，物品剪下来的残端不得留在台上，应立即弃去。

六、手术过程中增减物品要及时清点并准确记录。

七、严格执行交接班清点核实制度，合理使用人力资源，减少换人次数。洗手护士原则上不容许换人，如巡回护士中途交接班时，交接人员必须共同清点所有用物数量，并签名确认。

八、清点物品时，发生意见分歧应立即请示由上级做出决定。

九、带学生、进修生上台时，必须由带教老师清点核对并负责。进修生单独上台时，巡回护士负全部责任。无洗手护士的巡回护士应与手术医生共同清点双方签字确认。

十、术中放在伤口内的纱布、纱垫，洗手护士要提示医生共同记住。

十一、缝针用后及时别在针板上或放在药杯内，断针要保存完整，正在使用的针不应离开持针器，掉在地上的缝针由巡回护士及时巡找并妥善保管以便清点，手术结束后交由洗手护士带出手术间处理。

十二、一例手术两次清点物品及同一个手术病人清点物品特殊要求：

（一）食管手术关膈肌，关胸时均应全部清点。

（二）双切口手术，一侧手术完后常规清点，做另一侧重新清点。

（三）直肠癌根治术中肛门部用的器械、敷料、缝针单独清点，待手术全部结束后再全部清点。