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CompanyLogo*2025年
护士执业资格考试辅导高仁甫硕士、高级讲师美国心脏学会基础生命支持导师美国印第安那大学访问学者英国赫特福德大学访问学者2025怎样进行心脏骤停的现场救护?心脏骤停病人的护理一、认识心搏骤停心搏骤停:指心脏在严重致病因素的作用下突然停止跳动而不能排出足够的血液,引起全身缺血、缺氧。全身缺血、缺氧会有什么表现?一、认识心搏骤停★(一)什么是心搏骤停黑矇晕厥抽搐意识丧失瞳孔散大呼吸停止脑水肿脑细胞死亡死亡3-5秒5-10秒15秒10-20秒30-60秒10分钟4-6分钟1分钟脑组织对缺氧最敏感一、认识心搏骤停全身缺血、缺氧的表现——4-6分钟后,将变得很关键!时间就是生命:心搏骤停的严重后果以秒计算3秒--黑朦5-10秒—意识丧失,突然倒地,晕厥15-30秒—全身抽搐45秒—瞳孔散大60秒—自主呼吸逐渐停止4分钟—开始出现脑水肿6分钟—开始出现脑细胞死亡10分钟—脑细胞出现不可逆转的损害,进入“脑死亡”“植物状态”——“5-10分钟”黄金救命时间一、认识心肺复苏★(二)那些情况下会出现心搏骤停?原因:心源性心搏骤停非心源性心搏骤停一、认识心搏骤停心室颤动无脉性电活动心室停搏心搏骤停的心电图分型依据:最可靠的临床征象是意识丧失伴大动脉搏动消失。一、认识心肺复苏★(三)心搏骤停的判断依据请思考:1.如何判断心搏骤停?2.确定心搏骤停后,接下来如何做?高级生命支持基础生命支持复苏后综合治疗一、认识心肺复苏二、实施心肺复苏(一)基础生命支持:评估判断二、实施心肺复苏2.判断病人意识1)从病人脚侧进入;2)轻拍重喊。(一)基础生命支持:评估判断二、实施心肺复苏(二)基础生命支持:呼救求援(启动EMSS)大声呼救表明身份专人报警寻求AED请人协助来人啊!救命啊!有人晕倒了,我是救护员,请张三打120,打通告诉了我,李四拿一下AED,现场有会救护的一起来帮忙。二、实施心肺复苏(三)基础生命支持:判断脉搏、呼吸在判断脉搏的同时快速判断呼吸,时间5~10秒脉搏和呼吸二、实施心肺复苏基础生命支持:调整体位仰卧位翻身时整体转动,保护颈部摆放于地面或硬板床救护人跪于病人一侧解开病人衣领、领带、拉链二、实施心肺复苏(四)基础生命支持:循环支持C——定位二、实施心肺复苏(四)基础生命支持:循环支持C——按压要点保持双臂伸直按压深度5-6厘米按压频率100-120次/分按压与放松的时间比例各占50%连续按压30次注意:尽量减少中断,控制在10S内二、实施心肺复苏(五)基础生命支持:开放气道A仰头抬颏法气道未开放托下颌法二、实施心肺复苏注意:先检查并清理口鼻分泌物等(六)基础生命支持:人工呼吸B——操作要点嘴包嘴、捏鼻翼、吹1秒;胸廓隆起刚刚好;口离开、松鼻翼、胸回落;正常吸气准备好。吹气量500~600毫升避免过度通气二、实施心肺复苏(七)基础生命支持:除颤D二、实施心肺复苏CompanyLogo*
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